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HIFU联合GnRHa治疗子宫腺肌病的疗效
目的 探究高强度聚合超声(HIFU)联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗子宫腺肌病(AM)的临床疗效.方法 选取我院住院AM患者105例为临床资料,按照治疗策略不同随机分为GnRHa组、HIFU组、联合治疗组三组各35例.GnRHa组采用皮下组织注射GnRHa方式治疗,HIFU组治疗采用高强度聚焦超声方法治疗,联合治疗组采用HIFU与GnRHa联合应用的方式治疗.观察三组患者治疗后3个月、6个月、12个月的子宫体积、病灶大小、痛经评分、血清血红蛋白(Hb)四项指标变化.结果 三组患者子宫体积随着治疗时间的推移均有明显缩小,联合治疗组体积缩小程度迅速,在治疗后6个月、12个月时明显小于GnRHa组和HIFU组(P＜0.05).三组患者病灶大小随着治疗时间的推移均有明显缩小,联合治疗组病灶缩小多,在治疗后3个月、6个月、12个月时均明显小于GnRHa组和HIFU组(P＜0.05).三组患者痛经评分随着治疗时间的推移均有明显改善,联合治疗组及HIFU组病灶缩小痛经评分下降明显,在治疗12个月后明显小于GnRHa组(P＜0.05).三组患者血清Hb水平随着治疗时间的推移均有明显升高,联合治疗组Hb水平上升程度迅速,在12个月时明显高于GnRHa组和HIFU组(P＜0.05).结论 联合治疗方法治疗AM较单纯应用GnRHa和HIFU治疗在缩小子宫体积、减小病灶大小、改善痛经情况及升高血清Hb水平等方面具有明显优势.
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高强度聚合超声联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效及对血红蛋白水平的影响
目的 研究高强度聚合超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)联合促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa)治疗子宫腺肌病(adenomyosis,AM)的临床疗效.方法 选取湖北省妇幼保健院2014年2月至2015年5月收治的AM患者114例,采用随机数字表法将其分为联合组、HIFU组及GnRHa组3组,每组各38例,其中HIFU组采用HIFU治疗,GnRHa组采用GnRHa治疗,联合组则采用HIFU联合GnRHa治疗.分别于治疗前、治疗后3月、6月及12月对3组患者的病灶面积、痛经程度、子宫体积及血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平进行测定和比较.结果 治疗后3月、6月及12月,3组患者的病灶面积、子宫体积及痛经评分均小于治疗前,联合组小于HIFU组、GnRHa组;同时3组血Hb水平明显高于治疗前,联合组高于HIFU组和GnRHa组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HIFU联合GnRHa治疗AM的疗效显著优于单纯HIFU和GnRHa治疗,可明显减轻患者的痛经程度,缩小病灶面积,促进子宫恢复正常体积,同时还能显著提升血Hb水平,值得在临床推广.
关键词： 高强度聚合超声 促性腺激素释放激素激动剂 子宫腺肌病 临床疗效
