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呼唤治疗-护理模式对颅脑外伤昏迷患者的促醒作用探讨
目的 探讨呼唤治疗-护理模式(call-mode)对颅脑外伤昏迷患者的促醒作用和预后的影响.方法 选择颅脑外伤昏迷且颅内无活动性出血患者180例,随机分为对照组与观察组,对照组(90例)行常规治疗护理;观察组(90例)在此基础上加用呼唤治疗-护理模式,于伤后3天、1周、2周、1个月检测BAEP波形和脑电图(EEG),并进行GCS评分和GOS预后评分.结果 观察组与对照组GCS评分、脑电图、BAEP转阴率清醒率和清醒时间差异显著,p<0.05,观察组临床疗效优于对照组.结论 应用call-mode治疗护理颅脑外伤昏迷患者,能加速患者清醒,促进病人脑神经功能恢复,提高复苏的成功率和降低病死率.
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应用听觉诱导对颅脑外伤昏迷病人唤醒疗法的监测
目的充分利用听觉是后消失的感觉功能,通过脑性昏迷患者伤前的不同个体的不同的爱好差异,利用其自身的声呐、语言条件作为听觉诱导而达到其唤醒. 方法选择颅脑外伤昏迷病人且颅内无活动性出血,GCS评4~5分、6~8分、9~12分三组病人、脑干听觉诱发电位(BAEP)测定其波形Ⅰ~Ⅴ存在的情况下,开始在传统治疗的同时加用唤醒疗法,定期检测BAEP波形及脑电图(EEG)情况作为衡量听觉功能参考值. 结果昏迷病人通过唤醒疗法,促进了病人脑神经功能恢复,提高了复苏的成功率和降低病死率. 结论呼唤刺激昏迷病人的听觉神经,可使脑内多数区域血流量增加,从而改善临床症状.