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下胫腓关节分离8例治疗体会
手术治疗8例下胫腓关节分离5例合并有内踝骨折,4例合并有外踝骨折.显露下胫腓关节,将腓骨推入胫骨的沟槽中,从而使腓骨和距骨移向内侧,回到正常位置,不必缝合或重建韧带的连接.保持踝关节背屈30度位.距踝关节面近端1-1.5cm横行穿入一颗螺钉,经腓骨进入胫骨,术后用石膏管型固定,经随访,13~25个月,平均17个月,6例效果优良.2例出现行走时患踝疼痛,足背屈受限,螺钉折断,未见胫腓关节再分离病例.