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  • 儿童上肢手术电动止血带充气压力的研究

    作者:吴卓

    目的:探讨儿童上肢手术电动止血带充气压力的低有效压力值.方法:将160例择期手术的6~12岁儿童,按进入手术室的先后顺序及性别单盲编号,男性组1~80号,女性组1~80号,单号为实验组,双号为对照组.实验组采用个体充气压力,即以缚扎止血带处肢体周径(cm)作为气囊止血带充气压力值(kPa);对照组采用传统充气压力30kPa,观察止血效果和止血带副损伤的发生情况.结果:2组充气压力、收缩压、肱动脉血流100%阻断时的充气压力比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组止血效果均满意,实验组和对照组的达优率分别为97.5%和100%.对照组止血带副损伤发生率高于实验组(P<0.05).结论:以上肢缚扎止血带处周径作为气囊止血带充气压力值是儿童上肢手术时适宜的充气压力.

  • 不同缚扎部位对足部手术止血效果的影响

    作者:姚见玉;吴耀银;杨凤霞;姚婉荷;黄玉娥

    目的:观察不同缚扎部位对足部手术止血效果的影响。方法:选择80例足部手术成人患者进行回顾性研究,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组各40例患者,对照组将止血带缚扎在常规大腿根部,压力选取患者大腿根部周径,研究组将止血带缚扎在踝关节上10cm 处,压力选取气囊止血缚扎带来缚扎近端部位的肢体周径上。观察两组的水疱、皮肤红肿、破溃及止血带的充气压力、压力时间等。结果:两组患者充气时间比较,差异不明显(P >0.05),两组患者的充气压力比较,差异明显(P <0.05);研究组的止血带副损伤总有效率(92.5%)明显高于对照组(75.0%),差异具有统计学意义(P <0.05);研究组的止血效果总有效率(97.5%)明显高于对照组(85.0%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对足部手术止血带缚扎周径越小,阻断血流需要的压力就小,从而使患者越舒适。驱血的周径越短能提高手术医师的工作效率,从而更为确切的止血及使得术野更加清晰。

  • 电动气囊止血带致骨筋膜间室综合征的原因分析及护理对策

    作者:张璐;杨慧娟

    目的 探讨电动气囊止血带使用后致多指离断再植手术患者发生骨筋膜间室综合征的原因,总结预防止血带副损伤的护理方法.方法 通过回顾我科创伤性多指离断患者手术中应用电动气囊止血带后发生骨筋膜间室综合征的临床资料,分析导致止血带副损伤的原因,并总结预防止血带副损伤的护理对策.结果 骨筋膜间室综合征的发生主要是由于止血带使用时间长,未按时放松止血带引起.结论 预见性护理可有效预防止血带副损伤的发生.

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