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软坚散结法治疗高血压左心室肥厚临床研究
目的:观察软坚散结法中药心脉康治疗高血压左心室肥厚(LVH)的疗效.方法:将60例高血压LVH患者,随机分为治疗组和对照组各30例.2组均予相同的西医基础治疗,治疗组加用软坚散结法中药心脉康片治疗,疗程为3月.观察2组患者血压,以及治疗前后超声心动图、胱抑素C (Cys-C)、脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅰ(Ang Ⅰ)、醛固酮(ALD)等指标.结果:在治疗过程中,对照组有7例患者需临时加用贝那普利至每天20mg,3例患者需临时加用氢氯噻嗪每天12.5mg控制血压；治疗组有6例患者需加用贝那普利,2例患者需加用氢氯噻嗪.2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后2组血压均有明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),2组治疗后血压比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组患者治疗前舒张末期心室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室心肌重量(LVM)、左室重量指数(LVMI)比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).2组患者治疗后IVST、LVM、LVMI均较治疗前改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后LVM、LVMI与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组患者治疗前ALD、Ang Ⅰ、Cys-C和BNP比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).2组患者治疗后ALD、Ang Ⅰ、Cys-C和BNP均较治疗前改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后Cys-C与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).所有入选病例,在3月的治疗中和治疗后,未出现肝功能、肾功能和出凝血功能等生化指标异常的情况.结论:心脉康可有效改善患者高血压LVH程度.
