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补肾健脾化浊方辅助治疗慢性肾脏病3、4期的疗效及对骨代谢的影响
目的:观察补肾健脾化浊方辅助治疗慢性肾脏病3、4期(脾肾气虚证)的疗效及对骨代谢的影响.方法:将76例患者随机分为对照组和观察组各38例.对照组采用西医常规治疗,包括缬沙坦片、骨化三醇胶丸、钙尔奇D.观察组在对照组的基础上采用补肾健脾化浊方加减内服.2组疗程均为3月.记录治疗前后脾肾气虚证评分,检测治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿蛋白定量(24 h Upr)、血尿酸(UA)、血清钙(Ca)、血清磷(P)和骨钙素(BGP).结果:疾病疗效总有效率观察组为86.8％,对照组为68.4％,观察组优于对照组(P＜0.05);中医证候总有效率观察组为89.5％,对照组为63.2％,观察组优于对照组(P＜ 0.01);治疗后观察组SCr和UA水平低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后血清Ca高于对照组(P＜0.01),血清P低于对照组(P＜0.01);2组治疗后BGP水平变化不明显.结论:在西医常规治疗的基础上服用补肾健脾化浊方,对CKD 3、4期(脾肾气虚证)患者的肾功能有一定的改善作用,能提高疾病疗效和中医证候疗效,并对肾性骨病有一定的防治作用,值得临床使用.
关键词： 慢性肾脏病(CKD) 骨代谢异常 牌肾气虚 补肾健脾化浊方
