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三维适形治疗计划文献资料
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非小细胞肺癌三维适形计划和调强计划剂量学比较与分析
目的:通过比较分析非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形治疗计划(3DCRT)和调强治疗计划(IMRT),评价不同计划方案在剂量学上的差异性,确定患者选择合适的放射治疗方式.方法:对20例非小细胞肺癌患者分别制定三维适形治疗计划和调强计划,对它们计划的靶区剂量分布和危及器官的保护进行评估.结果:IMRT治疗计划的以下指标优于相应的3DCRT计划:(1)差异均有统计学意义(P＜ 0.05):PTV参数(Dmean、DmeanDmax);适形指数(CI);异质性指数(HI);平均肺剂量(MLD)、肺V10-V30及肺正常组织并发症发生率(NTCP);食管Dmean、V55及食管的早晚期正常组织并发症发生概率(NTCP);心脏V40.(2)差异无统计学意义(P＞0.05):肺V5;食管V35;心脏的Dmean及NTCP;脊髓的Dmax及NTCP.结论:和三维适形治疗计划相比,调强计划能有效降低危及器官的高剂量区,尤其对靶区形状极不规则的肿瘤有了解决的方案,在保护正常组织器官方面显示出较明显的优势,为靶区剂量提升创造了空间.
