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流程图设计文献资料
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PICC置管前评估流程图的设计与应用
目的：实施 PICC 置管前全面评估，确保置管安全，减少并发症。方法基于近年来 PICC 置管前评估大量循证研究，设计置管前评估流程图，该流程图分为3个阶段，按照“患者是否适合使用 PICC、哪侧上肢适合留置 PICC、上肢的哪条静脉适合穿刺 PICC 以及穿刺时的注意事项”的顺序分6个步骤，在临床应用于82例患者的 PICC 置管前评估。结果经评估，82例患者中不适合置入 PICC 的患者有10例；在适合置入 PICC 的72例患者中，双侧上肢风险评估未见异常者有55例，均选择非主利手上肢置入 PICC；高风险者17例，选择健侧上肢置入 PICC 14例，选择患侧上肢置入 PICC 2例，改选输液港置入1例。穿刺中、置管后未出现因评估不全导致的相关并发症。结论 PICC 置管前评估流程图可以指引 PICC 护士实施全面、正确评估，具有内容全面、条理清晰、逻辑性强、及时给出指导、缩短评估时间等优点，有利于客观评价 PICC 适应证、禁忌证及风险因素，便于确认 PICC穿刺侧肢体及静脉。
