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  • 负荷动态CT心肌灌注成像对冠状动脉粥样硬化的诊断价值

    作者:杨培灵;张福全

    目的 探讨负荷动态CT心肌灌注成像(CT-MPI)对冠状动脉粥样硬化的诊断价值.方法 纳入疑似冠状动脉粥样硬化患者60例,记录其CT-MPI灌注结果及量化指标[心肌血流量(MBF)、心肌血容量(MBV)、达峰时间(TTP)],依据冠状动脉造影将心肌节段分为灌注正常组(狭窄面积<5 0%)、灌注异常组(狭窄面积>5 0%),比较两组MBF、MBV、TTP,应用ROC曲线分析CT-MPI诊断效能.结果 CT-MPI显示35例共52支血管、329个节段显示心肌灌注减低,灌注异常率为58.33% (35/60);灌注异常组MBF、MBV低于灌注正常组,而TTP较灌注正常组延长(P<0.05);在患者、血管、节段水平上,CT-MPI诊断冠状动脉粥样硬化的灵敏度为90.00%、93.75%、91.17%%,特异度为57.50%、85.13%、97.21%,准确度为68.33%、86.67%、95.20%,Kappa值为0.400、0.634、0.891,ROC曲线下面积为0.697、0.719、0.951.结论 负荷动态CT-MPI诊断冠状动脉粥样硬化有较高诊断价值,值得在临床推广应用.

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