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儿童手足口病脑炎MRI特征表现分析
目的:探讨手足口病脑炎的MRI特征表现,以提高对该病MRI表现的认识,对临床判断病情及治疗预后提供可靠的影像学依据。方法对东莞地区127例来我院就诊的手足口病脑炎患儿进行颅脑MRI扫描,获取并分析T1WI、T2WI、T2WI/FLAIR及DWI图像,对病变的信号、部位、形态及周围水肿情况等进行分析。结果127例颅脑MRI扫描中109(86%)例脑实质未见明确异常信号影,18(14%)例信号有异常表现:呈斑点、斑片状、片带状T1WI稍低或等信号,T2WI呈稍高或高信号,T2WI/FLAIR呈高信号,比T2WI对比明显,病灶显示更为清楚,DWI呈等或高信号,大部分病灶边界模糊,考虑为急性期表现,周围水肿不明显,未见明显占位效应,仅部分脑干似有增粗,脑室略变窄,其中男13例,女5例(男女比例约2.6:1),病变位于脑干10例,病变累及深部核团、两侧半卵圆中心及额、顶叶脑白质区8例,位于小脑1例。结论手足口病脑炎常单发或多发累及脑干,信号对比度较低,周围水肿不明显,MRI表现具有一定特征;T2WI、T2WI /FLAIR及DWI序列对比度相对较高,对病变的检出、范围的判断起重要作用。MRI在手足口病脑炎的诊断、判断预后中具备明显优势,具有重要的参考意义。