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脊 髓 肠 源 性 囊 肿 12例
脊 髓 肠 源 性 囊 肿 非 常 少 见 ， 国 外 曾 报 道 占 椎 管 内 肿 瘤 的 0.4％ 。 我 科 1990～ 1998年 共 收 治 经 手 术 和 病 理 证 实 的 脊 髓 肠 源 性 囊 肿 12例 ， 现 报 告 如 下 。 1 临 床 资 料 本 组 男 8例 ， 女 4例 ， 年 龄 2～ 35岁 ， 平 均 16岁 。 病 程 1个 月 ～ 2年 。 临 床 表 现 ： 有 根 性 疼 痛 的 10例 ， 肢 体 活 动 障 碍 7例 ， 感 觉 障 碍 6例 ， 括 约 肌 功 能 障 碍 4例 ， 截 瘫 表 现 2例 。 突 出 表 现 是 脊 髓 压 迫 症 。 大 部 分 病 人 首 发 症 状 是 根 性 疼 痛 ， 随 着 病 情 的 发 展 再 出 现 运 动 、 感 觉 及 括 约 肌 功 能 障 碍 表 现 。 全 部 病 人 均 经 MR检 查 明 确 诊 断 ， 其 中 颈 椎 2例 、 胸 椎 8例 、 腰 椎 2例 。 病 变 大 小 为 直 径 1.5～ 4.5cm的 圆 形 及 类 圆 形 囊 性 病 灶 。 有 9例 术 前 即 诊 断 为 肠 源 性 囊 肿 ， 另 3例 术 前 考 虑 为 神 经 鞘 瘤 。 本 组 全 部 经 手 术 治 疗 。 术 中 先 穿 刺 抽 出 囊 液 ， 解 除 脊 髓 压 迫 ， 再 分 块 切 除 囊 壁 。 12例 囊 肿 均 全 部 切 除 ， 病 理 诊 断 为 肠 源 性 囊 肿 。 术 后 15天 ～ 25天 出 院 ， 出 院 时 有 8例 临 床 症 状 基 本 消 失 ， 4例 明 显 改 善 ， 留 有 部 分 运 动 、 感 觉 及 括 约 肌 功 能 障 碍 ， 随 访 半 年 后 恢 复 正 常 。
