您当前的位置：
首页 > 文献资料
所属专业：
预埋技术文献资料
-
经皮主动脉腔内修复术中不同缝合技术应用的比较
目的 比较血管缝合器(vascular closure device,VCD)预埋技术与传统股动脉切开缝合技术在经皮主动脉腔内修复术(endovascular aortic repair,EVAR)中的应用.方法 将86例行EVAR的主动脉瘤或主动脉夹层患者随机分成两组:试验组采用VCD(VCD采用Perclose ProglideTM,美国雅培)预埋技术(54例)、对照组采用传统股动脉切开后缝合技术(32例).观察两组患者术后卧床时间、住院时间,术口部位有无出血、血肿、足背动脉搏动情况、术后30 d复查电子计算机断层扫描血管造影(CTA)或彩色多普勒超声检查了解吻合口有无血管并发症等.结果 86例患者EVAR手术成功.试验组共采用132枚VCD修复69条股动脉,其中9条股动脉使用3枚VCD,1条股动脉缝合失败(24 F),l例术后6个月出现右股动脉局限严重狭窄,均行外科处理痊愈,缝合成功率为98.5％(68/69).对照组32例手术成功,处理40条股动脉,术后大血肿并重新切开处理1例,术后1个月随访均未见明显狭窄.试验组与对照组在手术时间[(2.4±1.5)hvs.(3.2±0.9)h]、卧床时间[(1.8±0.9)d vs.(8.6±4.7)d],术后住院时间[(4.6±1.8)d vs.(12.5±5.1)d]等方面存在明显差异(P＜0.05).结论 采用VCD预埋技术完成EVAR安全可行,尤其在缩短卧床及住院时间方面显示出明显的优势.
