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先天性心瓣膜病文献资料
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儿童机械瓣膜置换术121例的疗效
目的探讨儿童机械瓣膜置换术的疗效.方法14岁以下病童施行心脏机械瓣膜置换术121例,先天性心瓣膜病89例,风湿性心瓣膜病29例,心内膜炎24例(其中21例为先天性或风湿性心脏病患儿).行二尖瓣置换62例,主动脉瓣置换49例,三尖瓣置换6例,双瓣置换4例.共置换机械瓣膜125枚.术后患儿均接受华法林抗凝.术后随访通过问卷或门诊检查完成.结果住院死亡15例,病死率12.4%(15/121);失随访32例.74例平均随访时间10.5年,晚期死亡1例,再手术2例.大部分存活病人心功能(纽约心脏协会分级)Ⅰ级~Ⅱ级.结论大多数儿童可以植入较大规格的机械瓣膜,保证远期生长发育需要.儿童机械瓣膜置换住院病死率高,合理的抗凝治疗可能提高远期疗效.