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造痿袋、持续冲洗联合伤口保护罩对急性重症胰腺炎术后的护理效果
目的探讨造瘘袋辅助护理、持续冲洗联合伤口保护罩对急性重症胰腺炎患者的干预效果。方法以我院2013年2月至2015年2月收治的65例急性重症胰腺炎手术患者为研究对象，依据不同护理方法将患者分为观察组与对照组，观察组行造瘘袋辅助护理、持续冲洗及伤口保护罩等综合干预，对照组采取常规护理，比较两组护理效果、肠瘘发生率及患者满意度评分。结果观察组日均换药次数、日常更换床单次数、伤口缩小30%所需时间分别为(2.4±0.7)次、(1.4±0.5)次、(20.2±5.6)d，均显著少于对照组的(8.3±3.6)次、(5.5±1.7)次、(34.4±8.5)d，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肠瘘、继发感染、住院期死亡发生率分别为2.5%、5.0%、7.5%，均显著低于对照组的16.0%、24.0%、28.0%(P<0.05)。观察组干预后身体舒适度、切口舒适度、安全感及情绪评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论造瘘袋辅助、持续冲洗联合伤口保护罩综合护理干预能明显降低肠瘘发生率，显著减少患者死亡人数，同时能明显减轻护士工作量，提高患者满意度。
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造瘘袋及伤口保护罩护理在重症急性胰腺炎患者中的应用效果
目的 探讨造瘘袋及伤口保护罩护理在重症急性胰腺炎患者中的应用效果.方法 选取2013年1月至2015年12月在本院治疗的98例重症急性胰腺炎患者,将其随机分为对照组和观察组.其中对照组给予上腹联合侧腹壁切口术后常规护理,观察组患者则在对照组基础上给予包括造瘘袋及伤口保护罩护理的综合护理措施.观察比较两组患者的感染消退时间、二次手术发生率、住院时间、住院期间病死率、日平均换药次数、日平均更换床单次数及伤口缩小30％时间;并对两组患者对护理人员的满意度进行调查.结果 (1)观察组患者皮炎发生率为58.0％,显著小于对照组(87.5％);观察组患者感染消退时间、二次手术发生率、住院周期及住院期间病死率分别为(14.5±6.0)d、8.0％、(47.1±8.5)d、6.0％,均显著低于对照组[分别为(30.5±15.8)d、27.1％、(62.0±8.9)d、20.8％],均P＜0.05.(2)观察组患者日平均换药次数、日平均更换床单次数及伤口缩小30％时间分别为(2.1±0.9)次、(1.2±0.5)次、(21.5±5.5)d,均显著低于对照组[分别为(8.5±3.8)次、(5.5±1.5)次、(35.5±8.5)d],且观察组护理满意度评分为(95.5±5.5)分,显著高于对照组[(88.0±6.1)分],以上差异均具有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 重症急性胰腺炎上腹联合侧腹壁切口术后患者给予包括造瘘袋及伤口保护罩护理的综合护理措施可显著缩短患者感染消退时间和住院周期,降低二次手术发生率和住院期间病死率,且可显著降低患者护理成本,提高患者对护理人员满意度,值得进一步在临床护理中应用.
