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乙型肝炎病毒定量文献资料
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术前TTV、NLR及HBV-DNA定量对预测肝癌术后复发的价值
目的：探讨术前肿瘤总体积（TTV）、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）及乙型肝炎病毒（HBV-DNA）定量水平对预测HBV相关性肝细胞癌（HCC）术后肿瘤复发的价值。方法回顾性分析行根治性肝癌切除术的180例HCC临床资料，随访并记录患者肿瘤复发及存活情况，计算患者TTV和NLR，通过绘制TTV及NLR的受试者工作特征（Receiver operating characteristic, ROC）曲线确定预测肿瘤复发的相关界值。HBV-DNA界值定为1000 ng/mL。根据TTV、NLR及HBV-DNA界值分别将患者分为低TTV组和高TTV组、低NLR和高NLR组、低HBV-DNA及高HBA-DNA组，通过生存分析比较各组间无瘤生存率及累积生存率有无差异。结果当预测HCC患者术后肿瘤复发的TTV界值为183.59 cm3时，其灵敏度为0.492，特异度为0.964。NLR的界值为2.215时，其灵敏度为0.637，特异度为0.679。低TTV组、低NLR组与低HBV-DNA组患者的1、2、3年无瘤生存率和累积生存率均分别高于高TTV组、高NLR组与高HBV-DNA组，差异有统计学意义（P＜0.05）。TTV＞183.59 cm3、术前血清NLR＞2.215是影响患者术后肿瘤复发的独立危险因素。结论 TTV、术前NLR为影响HCC术后肿瘤复发的独立危险因素。TTV＞183.59 cm3、术前NLR＞2.215患者预后较差。
关键词： 肝癌 中性粒细胞与淋巴细胞比值 肿瘤总体积 乙型肝炎病毒定量
