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  • 1890例慢性便秘患者的消化道传输特征分析

    作者:刘金波;谷晓明;张海荣;万天琪;王贵宪;袁维堂

    目的:通过少量钡餐(SAB)法胃肠传输试验,观察并分析慢性便秘患者的消化道传输特征。方法回顾性分析2009年1月至2015年3月间郑州大学第一附属医院肛肠外科符合罗马Ⅲ诊断标准并接受SAB法胃肠传输试验的1890例慢性便秘患者的影像学资料。所有患者检查前均随粥服下20 g医用硫酸钡,分别在餐后4、8、12、24 h及之后每间隔24 h接受立位腹部X线检查。根据预设标准,评估全消化道及各节段(胃、小肠、右半结肠、左半结肠和直肠)的传输特征。结果全组患者对检查的依从性良好,均按计划完成检查。结果显示,1890例患者中,传输功能正常者794例(42%),传输缓慢者1096例(58%)。按传输缓慢的发生部位划分,胃传输缓慢者151例(8%),小肠传输缓慢者175例(9%),右半结肠传输缓慢者986例(52%),左半结肠传输缓慢者1039例(55%)及直肠传输缓慢(出口梗阻)者139例(7%)。1096例消化道慢传输患者中,多节段型和单节段型传输缓慢者分别为907例(83%)和189例(17%)。907例多节段型传输缓慢者中,668例(74%)为全结肠慢传输,61例(7%)为结肠慢传输并出口梗阻,138例(15%)为小肠结肠慢传输型,40例(4%)为全节段慢传输。189例单节段型传输缓慢者中,17例(9%)为单纯胃传输缓慢,37例(20%)为单纯小肠传输缓慢,19例(10%)为单纯右半结肠传输缓慢,78例(41%)为单纯左半结肠传输缓慢,38例(20%)为单纯出口梗阻。结论慢性便秘患者的消化道传输特征各异,多数表现为合并结肠传输缓慢的多节段慢传输。 SAB法胃肠传输试验有助于慢性便秘患者消化道传输特征的分段评估,值得临床推广应用。

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