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  • 鞍上生长的巨大垂体肿瘤的手术策略

    作者:严正村;张恒柱;王晓东;佘磊;董伦;李育平;魏民;王杏东

    目的 探讨分期手术治疗鞍上生长的巨大垂体肿瘤的临床意义.方法 回顾性分析10例鞍上生长的巨大垂体肿瘤病例资料.一期手术均采用神经内镜经鼻蝶窦入路切除肿瘤,依据术后肿瘤残留情况,选择合适的分期手术方法.结果 一期手术肿瘤全切除2例,次全切除3例,部分切除、采用分期手术5例.其中残余肿瘤下降至鞍内2例,二期手术采用内镜经鼻蝶窦入路手术;残余肿瘤位于鞍上3例,二期手术采用眉弓眶上锁孔入路显微手术.在5例采用分期手术病例中,肿瘤全切除4例,次全切除1例.术后无脑脊液漏、颅内感染等严重并发症.随访3~60个月,平均26个月,激素替代治疗3~6个月后,垂体功能基本恢复正常.结论 对于鞍上生长的巨大垂体肿瘤,选择合理的分期手术方法,采用伽玛刀、药物等综合辅助治疗,可使病人获得良好的治疗效果.

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