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  • 浅谈合理应用抗生素的体会

    作者:谢妙金

    近年来,由于抗生素更新较快,种类繁多,使临床上出现了滥用和细菌耐药性。为了更有效地加强对医院内感染管理,尽大可能地提高抗生素的抗感染疗效,减少不良反应,增强合理用药,保证患者用药安全有效。下面浅谈我院在合理应用抗生素方面的一些体会。1 进行病原学检查,掌握适应症1.1 临床上无指征或指征不强而用药 不同抗生素各有不同的抗菌谱和作用特点,在处理严重感染时必须尽可能以病原学检查作为选择用药的依据[1]。通过对我院处方随机调查发现,1995~1996年85%以上小儿用妥布霉素4万IU,肌内注射,每天2次。外科病人用头孢曲松2g,静脉推注,每天1次或2次。很少进行细菌培养或药敏试验。如一病人患大叶性肺炎入院,分别用了头孢唑林、环丙沙星等7种抗生素,后细菌培养为铜绿假单胞菌[2]。这种盲目滥用抗生素,不仅造成细菌耐药性,同时也加重病人的经济负担,因而医生在使用抗生素前都要认真、慎重地考虑用药,尽可能做到明确诊断,对因下药。

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