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中西医结合治疗肺栓塞16例的疗效评价
[目的]探讨中西医结合治疗肺栓塞的临床疗效.[方法]回顾性总结我院1999年6月至2005年6月6年间的全部肺栓塞患者16例,采用中西医结合治疗后的疗效情况,并与文献报道的采用纯西医治疗的6组145例肺栓塞患者进行荟萃分析比较.西医治疗措施主要有:应用尿激酶或重组纤溶酶原(rt-PA)溶栓治疗,低分子肝素和华法令抗凝治疗.中医治疗措施有:川芎嗪静脉滴注和中医辨证治疗(大致分3型:血瘀胸腑型用血府逐瘀汤加减,阳气暴脱兼血瘀型用参附汤治疗,痰瘀互结型用千金苇茎汤合桃红四物汤加减),总疗程为1个月.[结果]16例患者中治愈8例,好转5例,无效(自动转院)1例,死亡2例,病死率为12.5%.与采用纯西医治疗的6组145例文献报道的总病死率(28.28%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但文献报道的6组中有5组的病死率绝对值高于本组,其中与陈丽娟组(病死率为57.14%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]采用以西医溶栓、抗凝和中医活血化瘀为主的中西医结合治疗肺栓塞病死率较低,但确切的结论有待进一步的大样本临床研究证实.
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补肺化瘀通络汤治疗慢性肺栓塞的临床疗效观察
目的:探究分析补肺化瘀通络汤治疗慢性肺栓塞的临床疗效.方法:选取我院收治的慢性肺栓塞患者102例,随机分为两组.对照组患者采用常规西医规范化治疗,治疗组患者在入院确诊后在对照组的基础上,加用补肺化瘀通络汤进行治疗.对比分析两组患者在经过一个月后的慢性肺栓塞治疗总有效率及其临床疗效.结果:经一个月的治疗后,对照组患者的肺栓塞缓解情况明显低于治疗组患者,其治疗后显效率(29.41%)及总有效率(68.63%)均明显低于治疗组(60.78%,94.12%),且其发生血小板减少、血红蛋白减少等临床副作用的情况明显高于治疗组,与治疗组相比,P<0.05,具有显著统计学意义.结论:补肺化瘀通络汤治疗慢性肺栓塞的临床疗效优于优于常规西医规范化疗法,其副作用小,病情缓解好.
关键词: 肺栓塞/中西医结合疗法 活血祛瘀剂/治疗应用 补肺化瘀通络汤 -
下腔静脉滤器植入并中药内服预防肺血栓栓塞30例观察
目的:观察下腔静脉滤器植入对预防肺栓塞的作用.方法:30例均为下肢静脉血栓病史患者并经下肢静脉造影证实腘静脉以上血栓,植入永久滤器后观察随访,长随访3年.结果:30例在抗凝期间均未出现肺栓塞.提示:下腔静脉滤器植入配合中药内服在预防肺栓塞方面有重要作用.