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曹洪欣运用血府逐瘀汤治疗病毒性心肌炎经验
病毒性心肌炎是指各种病毒侵犯心脏,引起的以心肌急、慢性炎性改变为其主要表现的常见病.10余年来曹洪欣教授治疗病毒性心肌炎患者积累了丰富的临床经验,尤其擅用血府逐瘀汤灵活加减,配合疏肝理气和凉血养血等法,取得了较好的疗效.兹将曹师运用血府逐瘀汤的经验介绍如下.1 活血化瘀法的运用病毒性心肌炎的发生多由感受温热或湿热毒邪或风寒侵袭人体,酿成热毒,深入心包脉络,耗损心之气阴而发.因为心主血,热毒侵蚀必致气血逆乱,导致心中血瘀,脉络不通,临床多有明显血瘀之象.此证候多出现在病毒性心肌炎的中后期,治疗上当以活血化瘀为主.主要有两方面:(1)患者无明显病状、体征,仅有较顽固的心电图变化,如Ⅰ度房室传导阻滞或右束支不完全传导阻滞等,曹师认为这些患者临床无症可辨,但根据其病程较长,中医素有"久病入络"之说,故可用活血法.(2)部分患者无明显血瘀指征,但用他法不效,可辨为瘀血为病,可试用活血法.曹师指出<医林改错>血府逐瘀汤所治诸症载有"胸痛,在伤寒用瓜蒌、陷胸、柴胡等皆可愈,有忽然胸痛,前方皆不应,用此方一剂,痛立止,心跳心慌用归脾安神等方不效,用此方百发百中."临证中发现患者舌质淡红,甚至淡白,经用益气、养血、温阳等法不效,常用血府逐瘀汤加减治疗而收效.
关键词: 心肌炎/中药疗法 病毒性疾病/中药疗法 血府逐瘀汤/治疗应用 -
血府逐瘀汤抗血吸虫致小鼠肝纤维化的实验研究
目的:观察血府逐瘀汤对早期血吸虫性肝纤维化病理过程的阻断及逆转作用.方法:采用日本血吸虫感染小鼠造成病理性肝纤维化模型,应用血府逐瘀汤45日后,分别检测小鼠血清Ⅰ型、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅰ、PC-Ⅲ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)、肝组织中羟脯氨酸(HYp),并对肝虫卵肉芽肿的周长、大径、小径及肝内病灶中网状纤维等进行图像分析.后与实验对照组、秋水仙碱组及空白对照组比较.结果:血府逐瘀汤组与实验对照组比较,小鼠血清中PC-Ⅰ、PC-Ⅲ、TNF-α、IL-6及肝组织中HYp含量显著减少(P<0.01),肝内虫卵肉芽肿的周长、大径、小径显著缩短,肝内病灶中增生纤维组织所占面积显著缩小(P<0.05或P<0.01),肝病灶炎性细胞浸润明显减轻.效果不低于秋水仙碱组.结论:血府逐瘀汤能有效阻断及逆转早期血吸虫性肝纤维化病理过程,是取代秋水仙碱等抗肝纤维化药物的良方.
关键词: 肝纤维化/中医药疗法 血吸虫病 日本/中医药疗法 血府逐瘀汤/治疗应用 -
血府逐瘀汤加减治疗前列腺增生症56例
前列腺增生症是中老年男性的常见病,多发病,属于祖国医学癃闭范畴.笔者于2001年3月-2004年8月,应用血府逐瘀汤加减治疗前列腺增生症56例,取得较好疗效,现报告如下.
关键词: 前列腺增生症/中医药疗法 血府逐瘀汤/治疗应用 癃闭 -
血必净注射液治疗急性阑尾炎42例疗效观察
目的:观察中药血必净注射液治疗急性阑尾炎的临床疗效及作用机理.方法:将42例急性阑尾炎病人随机分为治疗组和对照组,治疗组在西医综合治疗基础上加用血必净静脉点滴,对照组只用西医综合治疗,治疗后比较两组的疗效.结果:治疗组总有效率为95.46%,对照组为85.0%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:血必净注射液对于急性阑尾炎具有良好的治疗作用.
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血府逐瘀汤治疗眩晕症验案举隅
例1李某,女性,68岁.患者血压升高已经10年有余,高达220/135 mmHg,平时长期服用复方降压片等降压药,但血压波动较大,未能控制.一个月前儿子因车祸去世,心情不畅,加之疲劳过度,胸闷心悸发作,动则更甚.
关键词: 血府逐瘀汤/治疗应用 眩晕/中医药疗法 医案 -
血府逐瘀汤临床应用举隅
血府逐瘀汤出自清代王清任<医林改错>,由桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、柴胡、枳壳、甘草、牛膝、桔梗组成.方中用桃红四物汤活血祛瘀而养血,四逆散行气和血而疏肝,桔梗开宣肺气而上行,牛膝通引血脉而下行.全方合用有气血兼顾,活中寓养,升降兼施的配伍特点,功能活血祛瘀,行气止痛.主治血瘀胸痛,笔者运用血府逐瘀汤加减治疗疑难病,疗效满意,现报道如下.
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醒脑开窍针刺法配合血府逐瘀胶囊治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变18例
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称"中浆病")是一种常见于中青年男性的眼病.该病虽有自限性,但病程长,部分患者易反复发作或迁延不愈,甚至对视功能造成永久性损害.笔者采用醒脑开窍针刺法配合血府逐瘀胶囊治疗本病18例,疗效满意,现报告如下.
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中医治疗冠心病经验浅谈
中医理论认为,心主阳气,主血脉,主神志.而心脏发生病理变化,首先是阳气亏损,其次才是血脉的损害.所以<素问·四气调神大论>说:"太阳不长,心气内洞."
关键词: 心悸/中医药疗法 生脉散/治疗应用 血府逐瘀汤/治疗应用 -
治疗冠心病药选血府逐瘀口服液
冠心病心绞痛是临床常见病、多发病,属中医"胸痹"、"真心痛"、"厥心痛"范畴,病机为气滞血瘀,瘀血阻络,突出地表现为"血瘀证",血府逐瘀口服液扩张冠状动脉,改善器官微循环,增加组织灌注,改善血液流变性,提高红细胞变形能力,改善细胞和机体代谢,从而达到活血化瘀,行气止痛之效,为治疗冠心病的常用有效药物.仅从《第六次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文汇编》中摘取2篇论文以为佐证.
关键词: 冠心病/中医药疗法 血府逐瘀汤/治疗应用 -
针药并用治疗远达性视网膜病变1例
远达性外伤性视网膜病变(far traumatic retinopathy),是因胸、腹、四肢等眼以外部位的严重挤压伤或撞击伤,而引起一系列的眼底改变,又名Purtscher氏远达性视网膜损害(Purtscher's distant injury of the retina).重大创伤,胰腺炎,分娩,肾衰竭,甚至交通事故时安全带对胸部造成的压力和抢救时的胸外按压均可能造成该病变[1-2].
关键词: 远达性视网膜病变 针药并用 针灸 血府逐瘀汤/治疗应用 -
血府逐瘀汤治疗子宫肌腺病160例临床观察
子宫肌腺病相当于祖国医学的"痛经",典型症状为经期腹痛,失治或误治易导致不孕,严重影响日常生活.西医目前尚无特效药物,多予激素类药物治疗或手术治疗,副作用较大.
关键词: 子宫肌腺病/中医药疗法 血府逐瘀汤/治疗应用 生地黄 赤芍 -
血府逐瘀汤加减治疗偏头痛疗效观察
目的:观察血府逐瘀汤加减治疗偏头痛的临床疗效.方法:将50例偏头痛患者随机分为2组.治疗组25例予血府逐瘀汤(当归、生地黄、桃仁、红花、黄芪等)加减,每日1剂,水煎取汁200 mL,分早晚2次服.对照组25例予尼莫地平20mg,每日3次口服;谷维素片20mg,每日3次口服.2组均1个月为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效.结果:治疗组总有效率88.0%,对照组总有效率60.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血府逐瘀汤加减治疗偏头痛,可改善临床症状,效果较好.
关键词: 偏头痛/中医药疗法 血府逐瘀汤/治疗应用 当归 生地黄 -
血府逐瘀汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床观察
目的:观察血府逐瘀汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将80例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组40例,常规应用阿司匹林、低分子肝素钙、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、ACEI、钙离子拮抗剂等.治疗组40例,在常规用药的基础上加用血府逐瘀汤治疗.观察治疗前后患者心绞痛的改善情况,评价其疗效.结果:治疗组心绞痛总有效率为92.5%,明显优于对照组的72.5%(P<0.05).结论:应用血府逐瘀汤联合西医基础治疗的中西医结合方案治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效好,不良反应小,安全有效.
关键词: 冠心病 不稳定型心绞痛/中医药疗法 血府逐瘀汤/治疗应用 桃仁 红花 -
血府逐瘀汤临床应用举隅
血府逐瘀汤具有活血化瘀,行气止痛之功,主治胸中血瘀证."血府"在本方是指"胸中".后世根据<素问>:"脉者,血之府也".凡血脉瘀阻之病证,均可守活血化瘀,行气之法以进退,仿血府逐瘀汤以出入.临床用以治疗头痛、胸痹、失眠等证,疗效显著.
关键词: 血府逐瘀汤/治疗应用 头痛 胸痹 失眠/中医药疗法 -
血府逐瘀汤对大鼠缺血再灌注心肌损伤及心肌细胞凋亡的干预作用
目的:观察血府逐瘀汤对缺血再灌注致大鼠心肌损伤与细胞凋亡的干预作用.方法:采用结扎冠状动脉左前降支后再通的方法,复制家兔心肌缺血再灌注的动物模型,现察心肌的病变程度;DNA电泳及原位末端标记法检测心肌细胞凋亡.结果:血府逐瘀汤治疗组的梗死面积小于再灌注组;DNA电泳发现再灌注组呈凋亡的典型表现,血府运瘀汤治疗组梯形条带中DNA含量较心肌缺血再灌注组明显减少TUNEL染色发现再灌注组有大量的阳性标记,且积聚成团,血府逐瘀汤治疗组较再灌注组明显减少.结论:缺血再灌注可诱导心肌细胞凋亡,血府逐瘀汤可抑制缺血再灌注诱导的心肌细胞凋亡发生.
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五首活血化瘀方对高脂饮食所致兔动脉粥样硬化保护作用的研究
目的:探讨活血化瘀方抗家兔动脉粥样硬化(As)形成的作用.方法:采用高脂喂饲复制家兔动脉粥样硬化模型,观察各组家兔主动脉、冠状动脉的病理形态学改变.结果:各方均不同程度地抑制主动脉、冠状动脉病理改变,图像分析显示:各中药组主动脉斑块面积与模型组比较,血府逐瘀汤组、活络效灵丹组(P<0.01),丹参饮组、失笑散组(P<0.05),桃红四物汤组无明显差异(P>0.05);各组主动脉斑块灰度(OD)与模型组比较,血府逐瘀汤组(P<0.01),活络效灵丹组(P<0.05),丹参饮组、失笑散组、桃红四物汤组均无明显差异(P>0.05).结论:五首活血化瘀方均有不同程度地抑制高脂喂饲家兔动脉粥样硬化形成的作用,其中以血府逐瘀汤优于活络效灵丹组、失笑散组、丹参饮组,桃红四物汤无明显作用.
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血府逐瘀汤对肺络瘀滞证大鼠肺小动脉形态学变化及胶原纤维表达的干预作用
目的:采用野百合碱诱导肺络瘀滞证动物模型,观察血府逐瘀汤对其肺小动脉病理形态学变化及胶原纤维表达的干预作用,为深化肺络理论提供实验依据.方法:雄性SD大鼠54只,随机分成正常对照组、模型组、血府逐瘀汤预防组、血府逐瘀汤治疗组、硝苯地平预防对照组、硝苯地平治疗对照组,每组9只.采用一次性腹腔注射MCT(60mg/kg)复制肺络瘀滞证大鼠模型,分组给药至第28天.实验结束后取右下肺叶组织行HE染色、Masson染色观察肺小动脉病理形态改变及胶原纤维表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠肺小动脉管壁变厚、管腔变小,管壁内胶原纤维明显增加(P均<0.01);与模型组比较各药物组肺小动脉管壁变薄,管腔变大,管壁内胶原纤维表达明显减少(P<0.01或0.05).结论:血府逐瘀汤可以明显减轻大鼠肺血管重构,其机制可能与调节胶原纤维在肺小动脉的表达有关.
关键词: 肺络病/中医药疗法 肺络病/病理学 血府逐瘀汤/治疗应用 肺络瘀滞证 大鼠 -
血府逐瘀汤合血管内支架治疗上腔静脉综合征的临床研究
目的:探讨血府逐瘀汤联合血管内支架置入术治疗肺癌等合并上腔静脉阻塞综合征(SVCS)的临床应用价值.方法:48例上腔静脉综合征患者随机分为两组,均采用经皮穿刺颈内静脉插管的方法对患者狭窄的上腔静脉置入镍钛记忆合金支架,其中观察组23例患者采用术前及术后口服血府逐瘀汤加华法林活血化瘀通络;对照组25例患者术前及术后采用阿司匹林加华法林抗凝治疗.术后3月复查支架处血管狭窄程度,同时检测患者治疗前后血浆中TXB2 PGI2、TXB2/PGI2,变化,观测两组并发症发生情况.结果:48例患者支架置入一次成功,上腔静脉血流恢复通畅,患者症状显著改善.3月复查支架段血管直径,观察组较对照组明显增大,观察组血浆TXB2较治疗前明显降低,PGI2 较治疗前明显增高,TXA2/PGI2比值较治疗前明显降低;效果明显优于对照组.结论:血府逐瘀汤联合血管内支架治疗SVCS是一种安全有效的姑息性治疗手段,且血府逐瘀汤能明显阻止术后支架内血栓的形成.
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血府逐瘀汤加味内科临床运用举隅
血府逐瘀汤出自王清任的<医林改错>,由当归、红花、桃仁,生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草组成.主治瘀血内阻而致的各种病证,气滞血瘀在内科方面涉及的疾病十分广泛,笔者用此方加减治疗血瘀诸证,每获佳效,兹介绍如下.
关键词: 血府逐瘀汤/治疗应用 中医药疗法 医案医话 -
血府逐瘀汤加减治疗下肢骨折术后肿胀48例疗效观察
下肢肿胀是下肢骨折术后常见症状,由于肿胀消退缓慢,使得肢体功能康复减慢.自2002年3月~2007年6月,笔者采用血府逐瘀汤加减治疗下肢骨折术后早期肿胀48例,并与西药常规治疗的46例相对照,取得了较好的疗效,现报道如下.
关键词: 下肢骨折肿胀/中医药疗法 血府逐瘀汤/治疗应用