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地震相关性眼病
地震后常见的眼部疾病有结膜下出血、眼附属器损伤、眼眶骨折、眼球破裂伤等,地震伤害所造成的循环系统异常或炎症相关的特殊眼病包括远达性视网膜病变、挤压综合征、Terson综合征、Valsalva视网膜病变、颈髓挥鞭样损伤视网膜病变等,地震造成环境改变的相关眼病有视网膜光损伤、结膜炎等,地震造成心理因素变化引起的相关眼病有内源性葡萄膜炎、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等.了解地震造成的眼部损害,在生命体征平稳后及时救治,以大程度恢复视功能.
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Purtscher视网膜病变2例
例1,男,39岁,胸腹部挤压伤后右眼视物模糊1 d.患者1 d前骑摩托车摔倒致右侧胸腹部外伤,16 h后发现右眼视物不清,伴眼前固定黑影,查胸腹部CT示肺挫伤、腹部未见明显异常.查体:视力右眼手动/眼前,左眼0.8,双眼结膜下片状出血,屈光间质透明,眼底见右眼后极部散在大量黄白色棉絮斑,部分融合成片状,视网膜前片状出血,黄斑水肿;左眼后极部见少许棉絮斑及点状出血灶.
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远达性视网膜病变4例临床分析
目的 探讨远达性视网膜病变的发病原因、发病机制、早期诊断及治疗方法.方法 对4例患者全身和局部应用皮质类固醇、能量合剂、神经营养剂等进行治疗.结果 经治疗后视力均有不同程度恢复,就诊时间短患者,视力提高明显.结论 早期诊断及时治疗是提高视力的关键.
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针药并用治疗远达性视网膜病变1例
远达性外伤性视网膜病变(far traumatic retinopathy),是因胸、腹、四肢等眼以外部位的严重挤压伤或撞击伤,而引起一系列的眼底改变,又名Purtscher氏远达性视网膜损害(Purtscher's distant injury of the retina).重大创伤,胰腺炎,分娩,肾衰竭,甚至交通事故时安全带对胸部造成的压力和抢救时的胸外按压均可能造成该病变[1-2].
关键词： 远达性视网膜病变 针药并用 针灸 血府逐瘀汤/治疗应用 -
远达性视网膜病变的临床观察
目的 探讨远达性视网膜病变的临床表现、治疗及预后.方法 对我院2005年1月至2012年3月收治5例(7只眼)由于头部或胸腹部外伤后引起本病患者进行回顾性分析,观察患者经药物治疗后眼底改变及视力预后.结果 5例(7只眼)视力均有不同程度的提高,晚期均出现不同程度的视神经萎缩.视网膜病变累及黄斑或视神经周围受损明显者预后视力较差.结论 远达性视网膜病变及时行药物治疗后可有效提高视力,但视力提高程度与视网膜损伤部位及程度有关,黄斑及视神经受损明显者预后较差.
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汶川地震挤压综合征伤员眼底改变初步分析
目的 了解地震伤员中挤压综合征患者眼底改变情况.方法 对挤压综合征患者进行眼底检查,并按性别、年龄、眼外伤类型等进行统计分析.结果 7名挤压综合征患者中4人眼底出现改变,占57.1%,与性别、眼别无关.结论 汶川地震中挤压综合征患者有眼底改变.
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远达性视网膜病变3例报告
近年来由于经济改善,交通事故发生率不断增加,远达性视网膜病变的报道逐渐增多,但其临床表现及机制也不尽相同,不同学者从不同的角度以不同的方法进行研究,结论看法不甚一致.现将我院2013-2015年收治的3例远达性视网膜病变病例诊治分析报告如下.
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远达性视网膜病变法医学鉴定1例
1 案例1.1 简要案情某男,42岁,骑摩托车与轿车相撞致伤,当时有短暂的昏迷史,被送到当地某医院急诊科.当日以头部外伤、头皮挫裂创、右侧股骨干闭合性骨折、右膝关节挫伤、左侧膝关节和踝关节挫伤收入院,并于次日行右侧股骨干闭合性骨折切开复位内固定术.外伤后第3天偶然发现左眼视物不清.眼科检查;双侧眼睑及眼前节未见明显异常;左眼视力0.2,不能矫正,右眼视力1.2;左眼底视网膜水肿,后极部视网膜多发棉绒状白斑和出血.外伤后两个半月眼科复查(图1):左眼矫正视力0.2,右眼视力1.2;左眼后极部视网膜有棉绒状白斑和出血,黄斑区视网膜皱襞.
