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药品零差价下浙江省公立精神病医院补偿机制研究
浙江省医院药品销售取消差价以后,主要是采取“一减二调一补”(即:减少药品费用,调整医疗服务收费,调整相关医保政策,适当增加政府投入)的手段弥补医院的正常运行。但由于政府财政投入不足,导致改革以后医院出现门诊均费下降,住院均费上涨等新问题产生。本文重点探讨了公立精神病医院如何建立合理的成本补偿机制,以期为实行药品零差价销售后公立精神病医院的改革提供理论指导和科学依据。
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医药费用增长过快之因素分析
医疗费用上涨过快是政府、医院及患者所共同关注的热点问题.目前,医院药品收入占医院收入结构中的比重仍然较大,患者对医药费用上涨过快及"看病难、看病贵"的问题反应较为强烈,政府近年来多次对医院药品零售价限价进行大幅度向下调整及实行药品集中招标采购和集中招标采购药品按省发改委文件顺加等措施,效果不佳.笔者从事医院医疗服务、价格检查及医院医疗收费管理多年,针对导致患者医疗费用过高的主要原因,从经济学的角度进行分析.
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高校教育成本补偿制度研究
近年来,世界上多数国家的高等教育都面临着财政紧张问题.在过去的20年内,公立大学的经费几乎每年都在原有的基础上滑落.然而,就是在这种财政紧张的挑战下,各国高等教育规模自上世纪60年代到80年代却得到了迅速扩大,亚洲增长了4倍,非洲增长了9倍.当代学者将这些成功的扩张政策,归咎为遍及全球的高等教育财政危机的一个历史根源[1].高等教育实施教育成本补偿制度,是解决高校规模扩张与经费紧张矛盾的有效措施,近年来,我们对教育成本补偿的相关概念及国内外高等教育成本补偿实施情况进行研究,旨在对解决高校实施成本补偿过程中遇到的困难与问题加以探讨.
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公立医院补偿是系统工程
补偿机制改革是公立医院改革的关键环节,关系到公立医院改革的成败,也关系到公立医院的持续健康发展.目前,公立医院的补偿渠道主要包括财政补助、医疗业务收入、药品加成收入.从全国看,财政补助一般占医院总收入的不到10%,大多数医院的建设资金,财政没有足额安排,医院承担政府的许多指令性、公益性任务,财政也并没有给予成本补偿,大多数医院离退休人员养老还没有实现社会化.
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医院医疗成本补偿的经济学思考
医院作为政府实行一定福利政策的公益性事业单位,其性质决定了医院的医疗服务行为不具有营利性,但医院在医疗活动中所发生的医疗成本如何得到合理补偿、卫生资源得到有效合理的利用和实现"总量控制、结构调整"的卫生体制改革思路,是保障医疗卫生事业健康发展的关键.
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对非营利性医院医疗服务成本补偿机制的探讨
政府举办的非营利性医院收入的主要来源有:(1)财政补助收入(财政补贴);(2)医疗服务收入;(3)药品进销差价收入.收入的另一个含义是医疗服务成本补偿.如何合理地解决医疗服务成本的补偿问题,笔者以市区某家医院业务收支情况为依据加以探讨.
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医疗资源下沉成本及补偿机制研究
优质医疗资源下沉是开展双向转诊的关键,能够引导医疗资源合理分配,缓解“看病难”的地域结构性困难。然而在实践中,对医疗资源流出医院的成本补偿机制存在缺陷,需要对资源下沉成本进行分析,进而提出完善补偿机制的建议。
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对医疗服务成本补偿的经济学思考
非营利性医院的医疗服务不具有营利性,但具备经营性的特征.文章分析影响医疗服务成本补偿和患者医疗服务费用的诸因素,提出要增强市场经济观念、完善补偿机制、加强药品市场管理.
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正确处理各项收入在医疗服务成本补偿中的关系
我们知道,医院主要有三个收入渠道:一是财政补助;二是药品收入;三是医疗服务收入.目前医院普遍存在医疗收支亏损、财政补助严重不足、"以药养医"的局面,造成"看病难、看病贵",医院恶性竞争、医德医风滑坡等社会问题.
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印度Tamil Nandu邦与中国四川省防盲经费运作比较与防盲可持续发展策略探讨
如何建立一种可持续发展的防盲工作机制,持续深入地开展防盲工作,是防盲工作面临的一项重要课题.借鉴印度Tamil Nandu邦的艾尔文和约瑟夫眼科医院开展防盲工作经费运作的经验,对比目前四川开展防盲工作的经费运作现状,对适合本地开展防盲工作的运作经费策略提出探讨.