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低储备文献资料
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全囊胚培养在高龄低储备不孕患者中的应用分析
[目的]探讨全囊胚培养是否能使高龄低储备不孕患者获益.[方法]回顾性分析2016年5月至2017年4月于中山大学附属第六医院生殖医学研究中心就诊,采用IVF/ICSI助孕的高龄低储备不孕患者.根据第3天(D3)可移植胚胎的处理方式分为全养囊胚组(A组)及不养囊胚组(B组),比较两组的累积生化妊娠率,累积临床妊娠率.[结果]一共纳入符合条件的231名患者进行统计,A组130名,B组101名.两组患者的基本情况无差异.A组的累积生化妊娠率/临床妊娠率高于B组,差异无统计学意义(P>0.05).剔除A组中因无囊胚形成而终未行胚胎移植的患者后,A组的累积生化妊娠率/临床妊娠率显著优于B组(P<0.05).对患者基本情况与培养囊胚结局的多因素分析结果显示:D3可移植胚胎数少是培养囊胚失败的危险因素(OR=0.277,95%CI为0.103~0.744,P<0.05).[结论]高龄低储备不孕患者行全囊胚培养不会对妊娠结局造成不利影响.相反,只要培养成囊胚可供移植,囊胚培养组的妊娠结局优于不养囊胚组;D3可移植胚胎数量少是培养囊胚失败的危险因素.在对患者进行充分地知情告知后,我们可酌情考虑对部分高龄低储备不孕患者行全囊胚培养.
