首页 > 文献资料
-
结直肠癌围手术期替代应用肠道微生态制剂对术后炎症反应及感染性并发症的影响
目的 探讨结直肠癌围手术期替代应用肠道微生态制剂对术后炎症反应及感染性并发症的影响.方法 选取需施行腹腔镜结直肠癌根治术病例60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组术前肠道准备按传统方法 (即术前口服肠道抗菌药);观察组于术前5 d起口服肠道微生态制剂(金双歧片)2.0 g,3次/d,替代术前肠道抗菌药的使用,术后24 h起口服金双歧片2.0 g,3次/d,至术后第7天.于入院时、术后第7天收集两组新鲜大便以及空腹外周静脉血,比较两组肠道菌群比例、炎症反应指标(C反应蛋白、肿瘤坏死因子、白细胞介素-6水平)以及术后感染并发症发生率.结果 术后第7天观察组的双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌菌群数量显著高于对照组(P<0.05),大肠杆菌、葡萄球菌数量显著低于对照组(P<0.05);术后第7天观察组的C反应蛋白、肿瘤坏死因子、白细胞介素-6水平均显著低于对照组(P<0.05);术后第7天观察组的全身炎症反应综合征发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 结直肠癌围手术期替代应用肠道微生态制剂不仅能有效地纠正肠道菌群失调,还能有效地减少患者炎症反应,减少患者术后部分感染性并发症的发生率.
-
炎症性肠病患者术前应用英夫利昔与术后发生感染性并发症风险的Meta分析
目的 系统评价炎症性肠病患者术前应用英夫利昔(IFX)是否提高术后发生感染性并发症的风险.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库,检索时间均为1990年1月-2013年4月,搜集研究炎症性肠病患者术前应用IFX是否提高术后发生感染性并发症的风险的研究,由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,结果应用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 终纳入14项队列研究.Meta分析结果显示:溃疡性结肠炎患者中IFX组和对照组术后发生感染性并发症风险差异无统计学意义[RR=0.99,95％CI (0.47,2.07),P=0.97],克罗恩病患者中IFX组和对照组术后发生感染性并发症风险差异无统计学意义[RR=1.32,95％CI (0.87,1.98),P=0.19].结论 有限数据的Meta分析结果显示,术前应用IFX并不增加术后感染性并发症的风险.
