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  • 高血压伴胰岛素抵抗中的脂蛋白(a)水平表现

    作者:华毅

    目的研究脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]在轻中度高血压伴胰岛素抵抗治疗前后水平变化,分析Lp(a)与高血压伴胰岛素抵抗相关性.方法52例轻中度高血压并胰岛素抵抗患者及50例高血压无胰岛素抵抗患者,分别给予常规降压治疗加他汀类药物治疗及常规降压治疗.观察2组患者在治疗前后10周血压、血三脂、胰岛素抵抗指数、血浆Lp(a)及其他相关的数据.结果轻中度高血压伴胰岛素抵抗组经降压调脂治疗后血总胆固醇TC、甘油三脂TG较前降低(P<0.05),胰岛素抵抗指数明显改善(P<0.05);高Lp(a)水平人数由42人(占80.8%)下降至20人(占38.5%)(P<0.05),但仍较对照组人数8人(占16%)为高(P<0.05).结论高Lp(a)与高血压伴胰岛素抵抗密切相关,它们可能共同参于动脉粥样硬化过程.除降压调脂外还需要采取其它措施,才能控制血浆高Lp(a)水平.

  • 二甲双胍、辛伐他汀对高血压伴胰岛素抵抗干预治疗对比

    作者:华毅

    目的对比二甲双胍、辛伐他汀对轻中度高血压伴胰岛素抵抗(IR)患者相关参数的影响.方法82例轻中度高血压伴胰岛素抵抗患者,分别给予常规降压加辛伐他汀治疗及常规降压加二甲双胍治疗.观察2组患者在治疗前后10周血压、血三脂、胰岛素抵抗指数及其他相关的数据.结果轻中度高血压伴胰岛素抵抗患者经降压调脂治疗后血压、血总胆固醇TC、甘油三酯TC较前降低(P<0.05),胰岛素抵抗指数明显改善(P<0.05);经降压调糖治疗后,患者血压、胰岛素抵抗指数亦明显改善(P<0.05),但血总胆固醇TC、甘油三脂TC并没有降低(P>0.05).结论在降压基础上通过调脂、调糖可改善IR状态;IR是高血压的发病原因之一或与高血压平行发生.

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