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  • 抗生素相关性结肠炎伴发溃疡性结肠炎的探讨

    作者:杨绮红;舒建昌;梁少娟;吕霞;余瑞芳;黎铭恩;张晓燕

    目的观察抗生素相关性结肠炎伴发溃疡性结肠炎的临床特点及两者关系.方法分析、总结7例(男3例,女4例;年龄48~83岁,平均66岁)确诊为抗生素相关性结肠炎同时伴发溃疡性结肠炎患者的临床资料、结肠镜报告、病理报告等,追踪其治疗效果.结果7例患者既往无慢性腹泻病史;因原发病在较长时间内(6~20天,平均15天)接受1~3种广谱抗生素治疗后出现腹痛、腹泻、发热等症状;大便常规检查均见多量的粘液和红白细胞;大便细菌培养均为阴性;5例外周血白细胞显著升高、以中性粒细胞为主;结肠镜及病理检查可见特异的抗生素相关性结肠炎和溃疡性结肠炎表现;按抗生素相关性结肠炎治疗后,病情可得到控制,其中3例需要使用柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗,愈合良好.结论抗生素相关性结肠炎可同时伴有溃疡性结肠炎发生,可能与它们有相似的发病机制有关.

  • 抗生素相关性结肠炎伴发溃疡性结肠炎临床分析

    作者:石艳会;朱捷;陈芳;季漫如;赵冬梅

    目的:评价抗生素相关性肠炎伴发溃疡性肠炎的临床检查特点与关系.方法:选取我院2014年1月到2018年1月收治的42例抗生素相关性结肠炎患者作为研究对象,回顾分析临床资料、镜检与病理报告.结果:经过检查可以得知,42例抗生素相关性结肠炎患者中,有32(76.1%)例伴发溃疡性结肠炎,采用5-氨基水杨酸制剂药物治疗.所有患者均无慢性腹泻病史,接受过2种或2种以上广谱抗生素药物治疗多超过半月,出现腹痛、粘液血便等症状.在大便的常规检查后,发现存在粘液与白细胞、脓细胞、红细胞等,肠镜检查镜下32例符合溃疡性结肠炎表现,接受5-氨基水杨酸制剂及调整肠道菌群等治疗后,临床症状有所缓解,出院之后大部分患者复查结肠镜检查肠粘膜基本愈合.结论:溃疡性结肠炎病因不明,抗生素相关性结肠炎很可能是其诱发因素之一.

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