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超低体重新生儿出生后血肌酐水平与认知能力的相关性
目的:分析超低体重新生儿血肌酐水平与其认知能力的相关性.方法:回顾性研究了2008年1月至2013年1月在深圳妇幼保健院生产的42例超低体重早产儿(出生体重＜1 000 g)的病例资料,根据患儿血肌酐动态检测结果将其分为3组,即低水平组、中等水平组和高水平组.在超低体重早产儿2岁时,运用贝莉婴幼儿发育量表-第3版评价早产儿智力发展指数MDI,分析血肌酐水平与认知发育的相关性.结果:低水平组MDI评分高(104.76±16.23),高水平组低(80.46±12.63),两组比较差异有统计学意义(P＜0.001);中等水平组MDI为(92.59±13.86),3组相比差异有统计学意义(P=0.037).结论:超低体重早产儿的血肌酐水平与2岁时认知发育水平有相关性,血肌酐水平越低,认知发育评分越高.
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超低体重早产儿右锁骨下深静脉置管1例体会
目的：总结超低体重早产儿右锁骨下深静脉置管的临床经验，探讨该技术临床应用经验和管理。方法以右锁骨中外1/3处为穿刺点，以与纵切面各水平面呈45o夹角、冠状切面给30o夹角，经锁骨后向内下方向进针，进针经2.5cm后，见穿刺注射器内有暗红色血液回流，放入导丝，退出穿刺针，扩管后，置入导管4.5cm。结果顺利插入中心静脉导管，未见严重并发症发生。结论经锁骨下深静脉置管技术安全有效可应用于超低体重早产儿。
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经腋静脉置入PICC技术在生后48小时内超低体重早产儿中的应用
目的:探索经腋静脉置入PICC技术在生后48小时内超低体重早产儿临床中的应用效果.方法:选取2017年1月至2017年6月入住我科需进行PICC置管的生后48小时内超低体重早产儿60例为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组各30例.研究组采用经腋静脉置入PICC方法,对照组采取传统血管选择方法行PICC置管.观察两种方法一次穿刺和多次穿刺置管成功率、置管失败率,两种方法静脉炎的发生率,置管后导管的留置时间.结果:研究组一次穿刺成功率为90％、多次穿刺成功率为10％、失败率为0％,对照组一次穿刺成功率为50％、多次穿刺成功率为23.3％、失败率为26.7％,两组的一次穿刺成功率、多次穿刺成功率、失败率的比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患儿静脉炎的发生率、堵管发生例数(P>0.05)的比较均有统计学意义(P<0.05).结论:经腋静脉置入PICC技术,能提高生后48小时内超低体重早产儿PICC置管成功率,减少并发症的发生,延长导管的留置时间,适宜在新生儿科患儿中开展.
