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30例进展期胃癌术中缓释5-氟尿嘧啶腹腔化疗的近期临床观察
目的 评价缓释5-氟尿嘧啶腹腔化疗的安全性.方法 对30例进展期胃癌病人在手术中放置缓释5-氟尿嘧啶进行腹腔化疗.观察术后腹腔相关并发症和化疗毒副反应发生情况.结果 30例病人均无腹腔感染、吻合口瘘、切口感染和裂开、早期肠粘连发生,无严重胃肠道反应、肝肾功能不良和骨髓抑制发生,仅1例出现一过性肝功能不良.结论 进展期胃癌术后缓释5-氟尿嘧啶腹腔化疗是一种简单、安全的局部化疗方法.
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植入用缓释氟尿嘧啶治疗进展期胃癌安全性及效果观察
目的 评价缓释5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的安全性及临床效果.方法 96例行胃癌根治术患者分成治疗组和对照组各48例,治疗组手术完毕后在瘤床和沿淋巴引流途径分多点植入缓释氟尿嘧啶,对照组术毕用5-氟尿嘧啶2000mg腹腔冲洗.观察两组术后伤口愈合情况,有无吻合口瘘、肠梗阻、腹膜炎和肝肾功能变化等.结果 两组术后吻合口瘘、肠梗阻、腹膜炎以及肠功能恢复时间等方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05),而白细胞、血小板计数均较术前有明显增高(P＜0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中晚期胃癌术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶是安全的,具有良好的耐受性.
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局部植入化疗对结肠吻合口愈合的影响
目的 探讨犬肠系膜植入缓释5-氟尿嘧啶(5-FU)对结肠吻合口愈合的影响.方法 成年健康杂种犬28只,按随机数字法随机分为对照组(6只)和实验组(22只).手术经腹正中切口行乙状结肠中段离断再吻合,将缓释5-FU 200 mg单点植入到距离肠吻合口1.0～1.5 cm肠系膜处.对照组植入5-FU对照品.分别于植药后3、5、7、10及15 d各处死4只动物,取肠系膜及吻合口组织行病理学检查,观察肠吻合口愈合的情况,并采用高效液相色谱法分别检测不同时相吻合口处及距植药点0、1、3、5、7、10及15 cm处组织药物浓度.结果 药物植入后3 d,吻合口组织仅为炎症表现,未见明显的坏死、细胞变形等病理表现; 植入后第10 d,吻合口组织基本恢复正常.距植入点0～15 cm范围内,各点组织药物浓度随距离及时间延长依次递减,但均高于抑瘤浓度(0.10 μg/g).结论 结肠吻合口旁肠系膜植入缓释5-FU,对吻合口愈合无影响; 局部植入缓释5-FU能在一定时间内维持较高的有效药物浓度.
