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超声定位下槽切式胸膜活检在老年结核性胸腔积液中的临床价值
目的 探讨超声定位下槽切式胸膜活检对老年结核性胸腔积液的诊断价值.方法 对58例老年结核性胸腔积液患者胸膜活检的取材成功率、病理诊断阳性率进行总结,分析胸膜活检的诊断价值、影响诊断阳性率的因素,以及胸膜活检的并发症.结果 58例中取材成功率91.5%(75/82),病理结核确诊率70.7%(41/58).增加活检次数可以提高诊断阳性率;并发症7例(8.5 %).结论 超声定位下槽切式胸膜活检可作为诊断老年结核性胸腔积液安全有效的手段.
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CT介导经皮闭式Cope针刺胸膜活检对渗出性胸腔积液诊断价值的分析
胸腔积液是呼吸内科临床常见疾病之一,尽管内科胸腔镜对其病因的诊断具有高度特异性,但如何选择检查时机尚无明确指征,或需行人工气胸的准备,术后需留置引流管引流气体和液体.因此,与闭式胸膜针刺活组织检查(活检)相比,胸腔镜检查费用较高,操作较复杂,可重复性差.现对41例渗出性胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析,探讨CT介导下的经皮闭式Cope针刺胸膜活检在渗出性胸腔积液的诊断价值.资料与方法一、一般资料收集2009年12月至2013年1月我科收治的41例胸腔积液患者的临床资料,依据Light标准[1]均确定为渗出性胸腔积液.其中男31例,女10例,年龄29~77岁.患者术前签署知情同意书,内容涉及经皮胸膜针刺活检可能造成的胸痛、气胸、出血、胸膜反应、休克、感染和针道种植等.