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液体容量复苏文献资料
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连续心排血量检测仪在感染性休克患者液体复苏中的应用效果分析
目的 探讨利用脉搏指示连续心排血量检测仪(PICCO)检测的容量性指标指导治疗感染性休克患者的临床效果.方法 选取2013年12月至2015年2月在我院ICU住院治疗的感染性休克患者36例,随机分为PICCO组和对照组各18例.PICCO组患者通过PICCO监测患者全心舒张末容积指数(GEDVI)、血管外肺水指数(EV LWI)指导液体复苏;对照组根据中心静脉压指导液体复苏.观察两组患者液体复苏前后乳酸、乳酸清除率等指标的变化.结果 液体复苏后6h、12 h,PICCO组患者的乳酸清除率均高于对照组(P＜0.05).治疗48 h后,两组患者APACHE-Ⅱ评分显著下降(P＜0.05),PICCO组患者评分低于对照组(P＜0.05);PICCO患者氧合指数较治疗前显著增高(P＜0.05),但两组比较差异无统计学意义;PICCO组患者BNP低于对照组(P＜0.05).PICCO组患者48 h内输液总量低于对照组(P＜0.05),30 d病死率低于对照组(P＜0.05).结论 应用PICCO监测数据,对感染性休克患者进行液体复苏治疗,能够快速改善患者组织灌注,避免过度液体输注,能更有效地改善患者心肺功能,降低病死率.
