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括约肌间型肛瘘文献资料
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LIFT术与肛瘘切除术治疗括约肌间型和经括约肌型肛瘘的临床疗效观察
目的 观察经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗括约肌间型肛瘘(ISAF)与经括约肌型肛瘘(TSAF)的临床疗效.方法 回顾性分析上海市宝山区中西医结合医院肛肠科2015年3月至2015年12月所收治的75例ISAF及TSAF患者临床资料,按照手术方法的不同,分为治疗组及对照组.治疗组42例(其中ISAF32例、TSAF10例)采用LIFT术,对照组33例(其中ISAF27例、TSAF6例)采用肛瘘切除术.比较两组术后第1d、3d、7d、14 d手术相关指标及术后并发症发生情况指标,并观察记录两组临床疗效指标.结果 治疗组术后第1d、3d、7d、14 d创面疼痛、创面渗液情况均优于对照组,两组间差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗组术后第7d创面出血情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后第1d、3d、7d排尿不畅发生率差异均无统计学意义(均P＞ 0.05),两组术后第14 d均无排尿不畅病例;两组术后第1d、3d发热发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05),两组术后第7d、14 d均无发热病例;治疗组术后出现创面感染者3例,对照组无创面感染病例.治疗组创面愈合时间及术后住院时间均短于对照组(均P＜ 0.05),组间住院费用差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治愈率为80.95％、复发率为19.05％,对照组治愈率为100％、无复发病例,组间差异有统计学意义(P＜ 0.05).两组术后均未出现创面红肿或溢脓现象,两组术后肛门失禁严重度指数评分均为0分.结论 LIFT治疗ISAF及TSAF的疗效良好,在促进术后创面愈合及减少住院费用方面具有一定的优势.
关键词： 括约肌间型肛瘘 经括约肌型肛瘘 经括约肌间瘘管结扎术 肛瘘切除术
