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  • 五边形皮瓣在环状混合痔手术中的应用(附158例报告)

    作者:夏义生;桑昌勇;郑景林;万冬强;徐建明;夏绿池

    目的:用五边形皮瓣肛门成形术达到一次性切除环状混合痔并避免术后肛门狭窄的目的.方法:通过158例环状混合痔切除肛门皮瓣成形术的临床治疗观察进行小结.结果:158例患者手术治疗顺利,只有2例术后第1天约有50 mL出血.10例肛门皮瓣轻度水肿,2例创面轻度感染伴皮瓣下小量积液,均对症治愈.结论:环状混合痔用五边形皮瓣肛门整形术治疗可以达到一次性全部切除痔核,避免肛管狭窄的目的.

  • 趾背五边形皮瓣重建趾蹼治疗先天性并趾的疗效评价

    作者:陶先耀;王珑;高伟阳;丁健;封晓亮;王安远;宋永焕

    目的 探讨采用趾背五边形皮瓣重建趾蹼治疗先天性并趾的临床疗效.方法 回顾分析2009年1月-2014年6月,采用趾背五边形皮瓣重建趾蹼并获随访的先天性并趾患儿10例.男6例,女4例;年龄8个月~9岁,平均42个月;左足5例,右足4例;双足1例;共重建13处趾蹼.7例合并多趾畸形,1例合并短趾畸形.术后根据足趾功能及趾蹼外观、深度、坡度以及主观满意度评价手术效果.结果 术后13个皮瓣均完全成活,切口Ⅰ期愈合.患儿均获随访,随访时间6~50个月,平均26个月.重建后趾蹼皮肤颜色、质地均与健侧趾蹼相似.其中9例单足患儿9处分趾后两足趾外展度达(42.879±3.703)°,与健侧(45.922±2.657)°比较,差异无统计学意义(t=-2.004,P=0.062);重建趾蹼深度为(1.881±0.266) cm,与健侧(1.631±0.202) cm比较,差异有统计学意义(t=2.248,P=0.039);重建趾蹼坡度为(42.733±3.421)°,与健侧(41.189±5.593)°比较,差异无统计学意义(t=0.707,P=0.490).1例双足4处趾蹼重建者,左、右足重建后的趾蹼外观与正常趾蹼相似.结论 采用趾背五边形皮瓣重建趾蹼治疗先天性并趾,术中无需植皮,手术操作相对简便,手术时间短,术后皮瓣成活率高;重建的趾蹼外观及足趾功能与正常足趾相似.

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