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经输尿管镜行输尿管结石超声弹道碎石取石620例
目的:探讨经输尿管镜行输尿管结石超声弹道碎石取石治疗输尿管结石的临床疗效.方法:应用瑞士第4代EMS超声弹道碎石取石系统,配合在CT片预定位,行输尿管镜超声弹道碎石取石治疗输尿管结石620例(653侧),对手术用时、结石取净率、手术并发症等临床资料进行总结分析.结果:620例输尿管结石患者中634侧成功行1期取净结石,结石清除率97.09％(634/653).5侧结石部分上移,未能完全一次取净结石;14侧因结石远端狭窄、弯曲、息肉等,未能进镜,改经皮肾穿刺取石.发生并发症14例,发生率2.25％(14/620),无腹腔脏器损伤、大出血等并发症.结论:经输尿管镜行输尿管结石超声弹道碎石取石治疗输尿管结石,手术操作简单,创伤小,并发症少,安全,取石率高,疗效确切,术后恢复快.
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经皮肾输尿管镜治疗复杂肾结石的手术配合
目的 探讨经皮肾输尿管镜(MPCNL)治疗复杂肾结石的手术配合.方法 对18例行MPCNL治疗的复杂肾结石手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 18例患者手术配合顺利,手术时间1.5～3.0 h,出血5～60 ml,术中生命体征平稳,术中、术后均未出现严重并发症.结论 MPCNL治疗复杂肾结石具有高效、安全、结石清除率高、并发症少等优点;完善的术前准备,术中密切有序地配合是手术安全顺利进行的重要保证;术后及时随访及健康教育是早期发现并发症和预防复发的重要手段.
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输尿管上段气压弹道碎石术的体位探讨
目的 介绍一种输尿管上段结石气压弹道碎石术(URSL)的佳体位.方法 用截石位和侧卧截石位进行URSL术治疗输尿管上段结石.结果 侧卧截石位行URSL术碎石取石成功率95.9％(404/421)明显高于传统截石位70.4％(31/44),平均手术时间26 min.结论 侧卧截石位行URSL取石是治疗输尿管上段结石的理想体位.
