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  • 地塞米松和心得安并用治疗Graves'病甲亢的临床研究

    作者:高勇义;张华川;陈道雄;史向浓

    目的观察地塞米松和心得安并用对Graves'病甲亢患者临床症状和血清甲状腺激素的影响.方法采用随机配对分组方法把Graves'病甲亢患者分为并用地塞米松和心得安组(DP组)36例和单用地塞米松组(D组)33例.结果DP组、D组治疗3天、7天、14天后分别与治疗前比较,血清FT4、FT3逐渐降低,T4/T3比值和rT3水平升高;DP组比D组血清FT4、FT3降低,T4/T3比值和rT3水平明显升高,均有统计学意义,(p<0.01).结论并用地塞米松和心得安较单用地塞米松治疗Graves'病甲亢能迅速缓解Graves病甲亢的临床症状;迅速降低血清FT4、FT3水平,两者有协同作用.

  • Graves'病甲亢患者血清脂质成分的变化

    作者:高勇义;张华川;全会标;陈开宁;陈道雄

    目的观察Graves'病甲亢患者血清TC、Tg、HDL-C、LDL-C、ApoAⅠ、ApoB100和Lp(a)变化并探讨其可能机制.方法采用配对方法比较Caaves'病甲亢患者组(甲亢组)和正常对照(正常组)血清TC、Tg、LDL-C、HDL-C、ApoAI、ApoB100和Lp(a)差异.结果甲亢组较正常组血清TC明显降低,有高度显著性差异,p<0.01;甲亢组较正常血清Tg、LDL-C、HDL-C、ApoAI、ApoB100降低,均有高度显著性差异,p<0.01;甲亢组较正常血清Lp(a)降低,但无显著性差异,p<0.01.结论(1)Graves'病甲亢病人血清TC、Tg、HDL-C、LDL-C、ApoA、ApoB100均降低,以TC更明显;(2)尽管甲亢病人血清HDL-C、ApoA1水平降低,但与动脉粥样硬化相关的TC、Tg、LDL-C、ApoAI、ApoB100也同步降低.因此,我们是否可以推测对于肥胖伴高脂血症,尤其是T4偏低的病人是否可使用T4减肥同时降低高脂血症;(3)甲亢病人血清Lp(a)虽有轻度降低,但进一研究甲亢病人的Lp(a)变化及其机理是必要的.

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