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较大翼状胬肉切除术后玻璃酸钠滴眼液的应用效果观察
目的：观察玻璃酸钠滴眼液在较大翼状胬肉切除术后的应用效果。方法将我院2013年6~12月间收治的73例89眼较大翼状胬肉(以胬肉头部超过瞳孔缘为判断)切除联合羊膜移植术后患者随机分为观察组34例43眼和对照组39例46眼，对照组使用妥布霉素滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子及妥布霉素地塞米松眼膏治疗，观察组在对照组治疗的基础上术后使用玻璃酸钠滴眼液，观察两组患者术后的泪膜破裂时间、角膜上皮修复时间和复发情况。结果两组患者在术后第1、第3和第5天的泪膜破裂时间、角膜上皮修复时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)，但两组患者的复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论较大翼状胬肉切除联合羊膜移植术后使用玻璃酸钠滴眼液，可以促进上皮修复，缩短泪膜破裂时间，减轻眼部刺激症状。
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全角膜羊膜覆盖和绷带型角膜接触镜用于较大翼状胬肉切除术的疗效比较
目的:针对较大翼状胬肉,采用胬肉切除、角膜缘干细胞移植联合全角膜羊膜覆盖术,或胬肉切除和角膜缘干细胞移植术后配戴绷带型角膜接触镜进行治疗,观察两种方法的临床效果.方法:将侵及瞳孔区的较大翼状胬肉40眼随机分成两组,一组行翼状胬肉切除、角膜缘干细胞移植术联合全角膜羊膜覆盖术(羊膜组),另一组行胬肉切除和角膜缘干细胞移植术后配戴绷带型角膜接触镜(绷带镜组),每组各20眼.比较两组患者手术时间,以及术后第1、3d,1、3wk眼部舒适程度和角膜愈合情况与随访复发情况等.结果:平均手术时间:羊膜组为61.4±5.2min,绷带镜组为34.5±2.7min,绷带镜组手术时间明显缩短,两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的眼部舒适度在术后第1d无明显差异,但在术后第3d和术后1wk,绷带镜组患者的眼部舒适度明显优于羊膜组(P＜0.01),至术后3wk时两组间差异无统计学意义(P＞0.05).术后3wk时两组患者的角膜愈合率评分分别为0.85 ±0.18分和1.15±0.18分,两组差异无统计学意义(P=0.25).羊膜组有1眼胬肉复发.结论:在侵及角膜的较大翼状胬肉治疗中,胬肉切除和角膜缘干细胞移植术后联合全角膜羊膜覆盖或术后配戴绷带型角膜接触镜均有助于缓解眼部不适症状和促进角膜创面修复,使用绷带型角膜接触镜患者更舒适,治疗更便捷.
