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  • 慢性自身免疫性疾病患者行人工全髋关节置换术围手术期护理

    作者:陈晓玲;刘回芬;刘巧梨;桂自珍;谭运娟;黄天雯;康焱

    目的:总结慢性自身免疫性疾病患者行人工全髋关节置换(THA)术的围手术期护理经验。方法回顾性分析2008年7月至2013年10月31例慢性自身免疫性疾病患者行人工全髋关节置换术的临床资料。结果术后患者髋关节功能均显著改善,术后Harris评分为(90.25±8.22)分,31例患者中出现5例跛行,其余患者步态均正常;切口均Ⅰ期愈合,康复出院。结论术前做好心理护理,积极评估患者身体状况,术后严密观察生命体征,加强疼痛护理和早期功能锻炼,预防护理并发症,有利于促进患者的康复。

  • 慢性自身免疫性疾病患者初次人工全髋关节置换术后中远期疗效

    作者:康焱;张紫机;张志奇;杨子波;傅明;盛璞义;何爱珊;徐栋梁;廖威明

    目的 探讨慢性自身免疫性疾病患者行初次人工全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)术后的中远期疗效. 方法 1990年1月-2006年6月,对42例(51髋)慢性自身免疫性疾病患者行初次THA.男15例(18髋),女27例(33髋);年龄22~70岁,平均36.9岁.左侧29髋,右侧22髋.其中系统性红斑狼疮11例(13髋),类风湿性关节炎16例(22髋),强直性脊柱炎15例(16髋).髋关节置换原因:股骨头缺血性坏死26例(34髋),髋关节僵硬15例(16髋),股骨颈骨折1例(1髋).术前髋关节Harris评分为(32.49±9.50)分;简明健康调查量表(SF-36量表)中体能方面总分(physical component summary,PCS)为(25.53±4.46)分,精神方面总分(mental component summary,MCS)为(42.28±6.27)分. 结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合.42例患者均获随访,随访时间5~21年,平均9.1年.末次随访时Harris评分为(89.25±8.47)分;SF-36量表评分PCS为(51.35±4.28)分,MCS为(55.29±8.31)分;与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).术后并发症包括跛行(4例)、假体脱位(2例2髋)、假体周围骨折(1例1髋)、假体无菌性松动(2例2髋)以及异位骨化(3例3髋). 结论 对于慢性自身免疫性疾病引起的髋关节功能丧失,采用THA治疗可获得较好疗效.

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