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  • 再次手术显微血管减压治疗15例面肌痉挛者临床分析

    作者:付勇强;涂锦泉;韦名然;周利;樊晓军;刘如恩

    目的 探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛无效并需再次手术的原因.方法 对15例经显微血管减压术治疗无效的面肌痉挛患者进行再次手术,发现责任血管判断失误致主要压迫血管遗漏5例;减压棉片插入位置不当,血管襟未离开面神经根部8例;减压材料选择及操作方法错误1例;责任血管粗大弯曲,而减压棉片过小致血管复位1例.结果 经第2次手术后14例患者症状立即消失,1例面部仍抽搐,在术后1个月消失.第2次术后所有患者经1~3年随访(平均2.5年),无一例症状复发.结论微血管减压术是面肌痉挛的首选治疗方法,面神经脑干区(REZ)的显露,准确判断责任血管,面神经REZ的充分减压,以及垫棉的大小和放置的位置等,是影响手术疗效的重要因素.

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