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  • 地拉罗司与去铁胺治疗输血依赖型地中海贫血铁过载的效果分析

    作者:李欣瑜;黄科;周敦华;许吕宏;徐宏贵;刘勇;方建培

    目的:比较地拉罗司(DFX)及去铁胺(DFO)治疗输血依赖型地中海贫血(TDT)的效果,评价单药治疗的优势及局限性.方法:回顾分析我院门诊2013年1月-2015年6月TDT合并铁过载并接受DFX或DFO治疗的病例资料.DFX组58例患儿选择DFX 20 ~35 mg/(kg·d)治疗,DFO组27例患儿选择DFO 25 ~ 45 mg/(kg·d)治疗,每周5d.自用药起随访1年,每3~6个月检测血清铁蛋白(SF)水平、肝肾功能、血常规.结果:两组患儿中位年龄、平均铁摄入率及治疗前SF比较差异无统计学意义.随访6个月,DFX组和DFO组SF下降均值分别为168(-2 650,7 254)ng/mL和170(-260,599)ng/mL(P>0.05).DFX组SF下降与剂量呈正相关(P<0.05).随访7 ~12个月,DFX组与DFO组SF下降均值分别为212(-370,795)ng/mL和-1 330(-2 454,-206)ng/mL(P<0.05).结论:DFX较DFO治疗TDT有优势,宜使用耐受范围内大剂量.DFX可稳定SF,宜长期用药.DFO安全剂量用于大量输血患儿效果不佳.

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