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口服复方避孕药文献资料
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4例口服复方避孕药致假性库欣综合征病例分析
目的:研究我院收治的4例口服复方避孕药(oral contraceptive pills,OCPs)后致假性库欣综合征病例的临床特征以及复习OCPs影响皮质醇测定的相关文献.方法:回顾性分析4例因月经稀发服用OCPs的育龄期女性患者的临床特点.应用等倍稀释的方法测定OCPs与血总皮质醇之间的交叉反应,并复习相关文献.结果:4例患者在服用OCPs期间均发现血总皮质醇的升高.3例患者均在停用OCPs之后血总皮质醇降至正常.予等倍稀释的方法,在OCPs溶液中测定血总皮质醇,交叉反应小.文献中报道OCPs可能从以下两方面导致假性库欣综合征:OCPs中的雌激素增加皮质醇结合球蛋白的合成而引起血总皮质醇的升高;OCPs可能通过直接刺激下丘脑-垂体-肾上腺轴使血总皮质醇生成增多.结论:OCPs可通过多种机制导致假性库欣综合征,临床上需结合患者的临床表现、体格检查以及其他的实验室结果与库欣综合征进行鉴别,以免误诊、误治.