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喉深部组织文献资料
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C型臂X线机辅助定位下喉深部组织金属异物取出1例
1 临床资料患者,男性,46岁,因颈部外伤后疼痛不适6h以颈部外伤就诊.患者6h前和家人玩耍气弹枪时不慎被铅弹击中颈部正中,顿感疼痛不适,说话费力,吞咽稍有困难,但无明显咳嗽、咯血、气喘,伤后即被送往当地医院就诊.颈椎正侧位片检查提示:颈椎骨质增生,颈5/6椎间隙平面前方可见类圆形高密度影,考虑喉部异物.初步诊断为“颈部外伤、喉部异物”,为行手术治疗遂转来我院.入院时查体:生命体征平稳,颈前正中可见一直径约0.5 cm类圆形弹孔(图1A),少量渗血,局部未见血肿,触痛明显,未触及明显异物.颈部正侧位X线片可见颈椎前方金属异物(图1B、C);颈部CT提示颈部椎体平面前方可见类圆形高密度影,考虑(喉部)异物(图1D).三维成像提示异物存留位置在右侧劈裂或杓间区.电子喉镜检查提示右侧劈裂明显肿胀,未见血迹及黏膜破口.
