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接种差错文献资料
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63例预防接种差错原因分析
目的 剖析十年宜昌市预防接种差错发生的原因,为安全接种制定适宜预防对策.方法 采用回顾调查方法收集全市2004-2013年间接种差错监测相关数据,发生率比较采用卡方检验.结果 2004-2013年10年间全市发生预防接种差错63例,发生率波动在0.37/10万～1.65/10万,平均发生率0.73/10万.实施扩大免疫规划策略前5年接种差错率为1.03/10万,后5年发生率为0.57/10万.预防接种差错原因居前三位从高至低依次为用错疫苗19例(占30.16％)、剂量过大或重复接种12例(占19.05％)、接种途径错误11例(占17.46％).差错事件疫苗以国家免疫规划一类疫苗,尤其是多人份疫苗为主.结论 加强预防接种工作规范制度的落实,做好岗前培训考核是安全接种的重要环节,也是减少或杜绝接种差错的法宝.
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1例接种麻疹疫苗后发生热性惊厥的调查处理
目的 对1例强化免疫麻疹疫苗接种后发生热性惊厥的事件进行调查,明确原因和防范措施.方法 对患儿个案调查表和调查诊断报告、住院病例等进行分析.结果 高热惊厥史不属于麻疹疫苗禁忌症,接种单位在接种程序上存在失误,在家长不同意接种的情况下实施了接种,确定为一起预防接种差错事件.结论 差错事件发生的主要原因是接种单位部分接种流程和程序缺失；其次为未重视和掌握儿童既往健康史,未开展入托接种证查验；其三是接种人员责任意识淡薄.为防范和避免类似事件的发生,对热性惊厥史儿童接种麻疹疫苗,必须严格履行知情同意和告知程序；接种单位应建立健全儿童预防接种信患资料,认真做好托幼机构和学校接种证查验工作；接种人员必须强化责任意识,不得简化工作流程和程序.
