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基于“温督强肾”思路的中医特色护理在脊髓损伤神经源性膀胱尿潴留的应用研究
目的:观察基于“温督强肾”思路的中医特色护理在脊髓损伤神经源性膀胱尿潴留的应用研究.方法:使用单中心单盲随机对照方法,将50例住院患者按抽签方法简单随机分成两组.对照组25例采用电针配合常规间隙导尿;治疗组25例例予中医特色护理,即中国灸配合新型揿针以及中医情志护理,中国灸在神阙穴、中极穴、关元穴、命门穴、腰阳关穴、肾俞穴上进行交替穴位敷贴,每天1贴;新型揿针,取患者受损脊髓节段位置的督脉经穴及华佗夹脊穴,再增加肾俞、次髎、膀胱俞、气海、关元穴进行埋针;中医情志护理则针对患者的恐、悲、怒、忧等负面情绪进行相应的指导,上述干预30天为1疗程,持续3个疗程后观测膀胱容量、残余尿量(RUV)、漏尿次数、尿动力学检测排尿期大尿流率(Qmax)、充盈期大逼尿肌压力(Pdet.max).结果:除了漏尿次数指标外,治疗组在RUV、膀胱容量、Qmax、Pdet.max均优于对照组(P＜0.05).结论:基于“温督强肾”思路的中医特色护理,针、灸并用,内外皆固,有较好的临床应用价值,且无严重不良反应,值得推广.
关键词： 脊髓损伤后神经源性膀胱 温督强肾 中国灸 揿针 中医情志护理
