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  • 压力支持通气时不同吸气上升时间对人-机协调的影响

    作者:邹琳;俞森洋;王立万;孙宝君

    目的初步探讨压力支持通气(PSV)模式下不同吸气上升时间对人-机协调的影响.方法选择2004年1月~2005年3月老年病房长期机械通气、自主呼吸相对稳定、可间断停机的患者9例,应用PSV模式,设置支持压力,使分钟通气量(MV)与原用通气机通气模式的MV基本相同.固定某一呼气触发灵敏度,选择不同的吸气上升时间,即25、50、75、100、150及200ms,测量并记录相关指标:吸气触发压(P-T)、吸气延迟时间(D-I)、吸气触发时间(D-T)、触发压返回基线时间(D-B).结果吸气上升时间在25~50ms之间,患者的P-T、D-I、D-T及D-B均小,主观感觉舒适.6例患者当吸气上升时间为150ms时,出现较明显的人-机不协调,表现为呼吸增快,烦躁明显.经统计学处理,总体上P-T、D-I和D-T值在不同吸气上升时间差异有统计学意义(P<0.05),而D-B值的差异无统计学意义(P=0.054).结论在25~50ms的吸气上升时间范围内,患者人-机协调性好.测量P-T、D-I、D-T及D-B值,可协助临床医师设置佳的吸气上升时间,改善人-机协调.

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