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Z0011试验文献资料
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1～2枚前哨淋巴结阳性乳腺癌患者避免腋窝淋巴结清扫的可行性研究
目的 探讨我国1～2枚前哨淋巴结(SLN)阳性乳腺癌患者避免腋窝淋巴结清扫(ALND)的可行性.方法 回顾性收集2010-2016年间于笔者所在医院院行前哨淋巴结活检(SLNB)的328例患者,将符合Z0011试验结果(未接受新辅助治疗,临床肿瘤分期为T1/T2期,SLN阳性数目为1～2枚,行保乳手术、术后接受全乳放疗和全身辅助治疗)的病例设定为保乳组;将除手术方式之外,其余均满足Z00 11试验结果的病例设为非保乳组,将保乳组和非保乳组患者的临床病理学特征与Z00 11 ALND组进行比较.结果 328例患者中,仅29例(8.8％)完全符合Z00 11试验结果.保乳组和Z0011 ALND组患者的年龄、肿瘤T分期、雌激素受体(ER)表达、孕激素受体(PR)表达、病理学类型、组织学分级、阳性淋巴结数量和非前哨淋巴结(NSN)转移情况比较差异均无统计学意义(P＞0.05).81例患者归入非保乳组,非保乳组和Z0011 ALND组患者的ER表达、PR表达及组织学分级比较差异均无统计学意义(P＞0.05),但2组患者的年龄、肿瘤T分期、病理学类型、阳性淋巴结数量及NSN转移情况比较差异均有统计学意义(P＜0.05),非保乳组患者的年龄较小,T2期比例较高,小叶癌比例高、导管癌比例低,阳性淋巴结多,NSN转移率高.结论 Z0011试验结果可用于我国的临床实践,但根据我国的实际保乳情况可能导致受适人群比例偏低.
