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胃窦粘膜切除文献资料
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高选迷切加胃窦粘膜切除术及单纯高选迷切对胃运动功能的影响
目的 了解高选迷走神经切断术加胃窦粘膜切除术(HSV-MA)和单纯高选迷走神经切断术(HSV)对胃窦运动功能的影响.方法将18只犬随机均分成3组(对照组、HSV组、HSV-MA组),术后4～6个月测胃排空时间、胃窦肌电活动及胃窦压.48例十二指肠溃疡患者随机分成HSV-MA组(28例)和HSV组(20例),术后4～6个月行胃排空、胃电图(EGG)频率及振幅和胃酸检查,并与术前水平作比较.结果 X线钡餐检查发现术后两组患者及犬的胃和十二指肠形态正常,胃蠕动波清晰可见.在犬HSV-MA组,胃的初排及排空时间分别为(5.0±0.06) min及(4.0±0.4) h,和对照组及HSV组相近(P>0.05).犬HSV-MA组胃窦肌电动作电位频率是(3.11±0.65)次/分,患者HSV-MA组胃电图频率为(3.25±0.75)次/分,均明显低于相应对照组及HSV组(P＜0.05).肌注5-肽胃泌素或进餐能明显增加胃窦压及胃电图振幅.胃酸分泌HSV-MA组及HSV组相似,但均明显低于对照组.结论尽管胃肌电频率稍低,但HSV-MA后胃窦运动功能接近正常.因此,HSV-MA是治疗十二指肠溃疡的一种可选择术式.
