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颈部中央区淋巴结清扫文献资料
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荧光示踪法在cN0期甲状腺乳头状癌的临床应用研究
目的 探讨荧光法在示踪cN0期甲状腺乳头状癌患者前哨淋巴结(SLN)中的应用价值.方法 收集2015年1月至2016年1月期间在笔者所在医院住院治疗的cT1～ 3N0M0甲状腺乳头状癌患者共40例,用吲哚菁绿(ICG)作为荧光示踪剂,通过术中冰冻病理学检查及术后石蜡病理学检查,观察并检出SLN,分析ICG示踪SLN的作用和前哨淋巴结活检(SLNB)对颈部中央区淋巴结清扫的指导作用.结果 40例甲状腺癌患者均行SLNB后再做中央区淋巴结清扫,有37例检出SLN,其检出率为92.5％ (37/40),共检出SLN 98枚,1～5枚/例,平均2.65枚/例.术中冰冻病理学检查示28例患者SLN有癌转移,9例患者SLN无癌转移,其中有l例术中检测SLN无癌转移的患者,术后石蜡病理学检查检测出微转移,其余8例术后病理学检查结果提示中央区淋巴结未见癌转移.3例未检出SLN者中央区淋巴结无癌转移.ICG荧光示踪法行SLNB的灵敏度为96.6％ (28/29),假阴性率为3.45％ (1/29).结论 荧光示踪法检测甲状腺癌的SLN,具有检出率高及灵敏度高的优势,能较为准确地对cN0期甲状腺癌患者的颈部中央区淋巴结清扫进行指导.
关键词： 荧光示踪法 甲状腺乳头状癌 前哨淋巴结活检 颈部中央区淋巴结清扫
