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改良隆鼻术文献资料
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改良式聚四氟乙烯假体隆鼻术的疗效观察
目的 探讨改良式聚四氟乙烯假体隆鼻术矫正低鼻伴鼻小柱短小的疗效.方法 2012年8月-2015年8月,采用改良式聚四氟乙烯假体隆鼻术矫正低鼻伴鼻小柱短小52例.男4例,女48例;年龄19～45岁,平均27岁.初次鼻整形47例;二次鼻整形5例,两次手术间隔时间为12～18个月,平均15个月.假体雕刻鱼鳞状凹陷腹侧面和可移动帽状鼻尖段,术中设计鼻背-鼻小柱一体皮瓣无张力覆盖假体.术前及末次随访时,照相后通过Image Pro-Plus 6.0软件测量患者鼻长、鼻深、鼻尖宽、鼻孔/鼻尖、鼻唇角、鼻尖后旋角,评价鼻部外形矫正程度;应用超声测量患者鼻翼软骨夹角、鼻翼两顶点距离、鼻尖至两鼻翼顶点连线距离,评价鼻内部软组织改变情况.术后12个月行头颅CT,观察假体位置.结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染、皮肤变薄、假体外露等并发症发生.患者均获随访,随访时间7 ～ 36个月,平均20.4个月.随访期间患者鼻部无明显不适.术后12个月45例患者CT复查见假体位于鼻部正中,鼻骨及鼻中隔软骨、大翼软骨内侧脚的上方,无假体周围感染、移位等并发症发生.末次随访时,除鼻孔/鼻尖手术前后比较差异无统计学意义(t=1.618,P=0.112)外,患者鼻部外形及内部软组织相关评价指标均较术前显著改善,比较差异有统计学意义(P＜0.05).患者对鼻部外形满意.结论 改良式聚四氟乙烯假体隆鼻术能有效矫正低鼻伴鼻小柱短小,手术创伤小,鼻部外观好.
