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腱鞘修复文献资料
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人羊膜修复腱鞘缺损的实验研究
目的 探讨人羊膜修复鸡足趾腱鞘缺损后防止肌腱粘连的可行性和有效性.方法 取行剖腹产术产妇自愿捐赠的胎盘,制备大小为1.5 cm×1.0 cm的羊膜片.3～6月龄健康雄性来亨鸡40只,体重(1.86±0.04)kg,取双足第3趾制备肌腱、腱鞘损伤模型.“8”字缝合修复肌腱后,右足采用羊膜片修复缺损腱鞘(A组),左足缺损腱鞘不作处理(B组).术后1、2、4、6周各取10只实验动物行大体及组织学观察,并按照Tang等肌腱粘连大体观察分级标准进行分级,生物力学试验测定肌腱滑移度及总屈趾角度.结果 术后实验动物均存活至实验完成,切口均愈合良好.随术后时间延长,大体及组织学观察显示两组均有假鞘(新生腱鞘)形成,但A组假鞘较B组成熟、光滑.术后1、6周A组肌腱粘连分级均明显优于B组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).生物力学试验测定示,术后1、2周两组肌腱滑移度比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05),4、6周时A组肌腱滑移度均较B组长(P＜0.05).术后1、2、4、6周A组总屈趾角度均小于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用人羊膜修复鸡腱鞘缺损能有效预防肌腱粘连,利于肌腱滑动功能的恢复.
