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骨盆修复重建文献资料
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骨盆肿瘤切除后同种异体骨移植重建骨盆的近期疗效
目的 探讨骨盆肿瘤切除后应用同种异体骨移植重建骨盆的近期疗效. 方法 回顾性分析2008年1月-2009年11月9例骨盆肿瘤患者临床资料.男1例,女8例;年龄18～44岁,平均36.1岁.骨巨细胞瘤5例,软骨肉瘤2例,恶性骨巨细胞瘤1例,尤文肉瘤1例.根据Enneking骨盆肿瘤分区:Ⅰ区(病变累及髂骨)4例,Ⅱ区(病变累及髋臼)6例,Ⅲ区(病变累及耻骨及坐骨)3例,Ⅳ区(病变累及单侧骶骨)1例.病程1～36个月,平均6.8个月.术中完整切除肿瘤后,2例行单纯同种异体髂骨移植,6例行包括髋臼的同种异体髂骨移植,1例行同种异体骨板移植;6例行人工全髋关节置换术;1例行骶骨拉力螺钉固定骶髂关节稳定骨盆后环. 结果 术后1例出现切口感染及腹胀表现,行二次清创术后切口愈合;余8例切口均Ⅰ期愈合,无感染、下肢深静脉血栓形成、脱位等围手术期并发症发生.患者均获随访,随访时间8～15个月,平均11.8个月.X线片检查示1例术后8个月发生钢板断裂;2例同种异体骨盆耻骨端部分骨吸收,其余患者假体、钢板螺钉及移植骨均在位.随访期间无死亡,无局部复发.末次随访时根据国际肌肉骨骼肿瘤学会(MSTS)肿瘤功能评分标准达18～29分,平均23分. 结论 同种异体骨移植重建骨盆肿瘤切除后骨结构缺损可获满意近期疗效.
