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桡背侧韧带文献资料
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陈旧性第一掌骨基底部骨折脱位的手术治疗
目的 总结手术治疗陈旧性第1掌骨基底部骨折脱位(Bennett骨折)疗效.方法 2012年2月-2015年3月,采用韧带松解联合克氏针固定方法治疗10例陈旧性Bennett骨折患者.其中男8例,女2例;年龄24～ 44岁,平均35.3岁.伤后至手术时间为5～14周,平均7.5周.术前拇示指捏力为1～3级,平均1.8级.术后石膏外固定4～8周,骨折愈合后去除克氏针,期间在康复师指导下进行功能锻炼.结果 术后切口均Ⅰ期愈合.10例均获随访,随访时间7～16个月,平均12.5个月.X线片及CT检查示第1腕掌关节对位好,无再脱位发生;骨折均愈合,愈合时间2～4个月,平均3.5个月.1例伤后14周手术患者,术后第1腕掌关节仍存在持续疼痛症状,X线片检查见关节毛糙、间隙变窄,证实第1腕掌关节炎形成;其余患者无关节炎发生,第1腕掌关节处无明显疼痛,关节稳定.末次随访时,拇示指捏力为3～ 12级,平均6.8级.根据手指关节总活动度(TAM)系统评定方法评价疗效,优7例,良2例,差1例,优良率90％.结论 对于陈旧性Bennett骨折,通过适当松解桡背侧韧带联合克氏针内固定治疗,可取得良好疗效.
关键词： 第1掌骨基底部骨折脱位 桡背侧韧带 内固定
